Zahnen ist eine der am häufigsten zitierten Erklärungen für unruhiges Säuglings-Verhalten in den ersten zwei Lebensjahren — und auch eine der am meisten über-zugeordneten. Das Verständnis, was Zahnen wirklich verursacht, was es nicht verursacht, und was wirklich hilft, ist nützlich, um echte Unbehaglichkeit zu bewältigen und um nicht andere Ursachen von Symptomen zu verpassen, die fälschlicherweise dem Zahnen zugeordnet werden.
Der Zahnungsprocess spannt von etwa sechs Monaten bis zu etwa zweieinhalb Jahren, wenn alle zwanzig primären Zähne durchkommen. Das Verständnis der typischen Reihenfolge und des Zeitplans bedeutet, dass Sie erkennen können, welche Zähne zu irgendwelchem Punkt ausbrachen und was zu erwarten ist.
Wenn Sie Ihre Baby-Entwicklung und Gesundheit in Healthbooq protokollieren, notieren Sie das Datum, wenn jeder Zahn erscheint, um eine genaue Aufzeichnung und eine Referenz dafür zu erhalten, ob neue Anfälle von Unruhigkeit wahrscheinlich zahnungsbezogen sind.
Der Zahnungs-Zeitplan
Der erste Zahn erscheint am häufigsten zwischen vier und sieben Monaten, obwohl der Bereich von drei Monaten bis zwölf Monaten reicht und alle dieser sind im normalen Bereich. Die zwei unteren Frontzähne (untere zentrale Schneidezähne) kommen normalerweise zuerst, gefolgt von den zwei oberen Frontzähnen (obere zentrale Schneidezähne). Nach diesen folgt das Muster normalerweise Seitenschneidezähne, erste Molaren, Eckzähne und schließlich zweite Molaren — mit den zweiten Molaren, die normalerweise den primären Satz um etwa zwei bis zweieinhalb Jahren fertig stellen.
Nicht alle Zähne verursachen die gleiche Unbehaglichkeit. Viele Zähne erscheinen mit minimalem Aufhebens — Eltern entdecken einen neuen Zahn, den sie nicht auskommen sahen. Andere, besonders der erste Zahn und die Molaren, verursachen normalerweise merklichere Unbehaglichkeit.
Echte Zahnungs-Symptome
Die Symptome, die am konsistentesten mit Zahnen in Forschung verbunden sind, sind lokalisierte Zahnfleischreizbarkeit und -empfindlichkeit, erhöhter Speichelluss, ein Wunsch, auf Objekten zu kauen und manchmal eine leichte Temperaturerhöhung (unter 38°C), die mit der entzündlichen Reaktion im Zahnfleisch verbunden ist. Einige Studien finden auch Assoziationen mit Reizbarkeit und Schlafstörung, obwohl diese weniger konsistent sind.
Was Zahnen nicht zuverlässig verursacht, ist hohes Fieber (über 38°C), anhaltender Durchfall, bedeutender Erbrechen, laufende Nase oder bedeutende Atemwegssymptome. Diese Symptome sind häufig bei Kleinkindern und können zufällig mit Zahnen zusammentreffen — Babys zahnen kontinuierlich für den Großteil von zwei Jahren, und sie sind auch in der Altersgruppe der maximalen Anfälligkeit für häufige virale Erkrankungen, daher ist der Überlap häufig. Das Zuschreiben von Fieber oder Erkrankung zum Zahnen und nicht die Verfolgung anderer Ursachen ist ein häufiger und gelegentlich folgenreicher Fehler.
Was hilft
Die wirksame Erleichterung für Zahnungs-Unbehaglichkeit ist Gegendruck gegen das Zahnfleisch — ein gekühlter (nicht gefrorener) Zahneisring bietet dies und die leichte Taubheit der Kälte addiert zum Effekt. Gefrorene Zahneisringe sind zu hart und zu kalt, und können Zahnfleisch-Gewebe beschädigen. Ein sauberer Finger oder nasser Flannel kann für direkte Zahnfleischmassage verwendet werden, wenn ein Zahneisring nicht verfügbar ist.
Paracetamol (Acetaminophen) oder Ibuprofen in der angemessenen gewichtsgestützten Dosis für Babys-Alter kann für anhaltende Belastung gegeben werden. Ibuprofen sollte nicht vor sechs Monaten gegeben werden. Diese Medikamente adressieren die entzündliche Komponente von Zahnungsschmerzen und sind angemessen für kurze Verwendung während besonders schwieriger Ausbrüche.
Topische Zahnungsgele, die Benzocain oder Lidocain enthalten, werden nicht für Säuglinge empfohlen. Diese lokalen Betäubungsmittel können Taubheit des Halses verursachen und, mit Benzocain spezifisch, gibt es ein kleines Risiko von Methämoglobinämie (ein Zustand, der die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu tragen, beeinflusst) bei Säuglingen. Zucker-freie Zahnungsgele, die keine lokalen Betäubungsmittel enthalten, werden als sicher angesehen, aber haben begrenzte Evidenz für Wirksamkeit.
Bernstein-Zahnungs-Halsketten haben keinen demonstrierten Mechanismus oder Evidenz der Wirksamkeit und stellen Strangulations- und Erstickungsgefahren dar; sie werden nicht empfohlen.
Zahnpflege für Baby-Zähne
Baby-Zähne wichtig — sie halten Platz für die Erwachsenen-Zähne, die sie eventuell ersetzen, unterstützen Sprachentwicklung und werden zum Kauen für viele Jahre verwendet. Die Zahnpflege sollte beginnen, sobald der erste Zahn erscheint. Verwenden Sie einen Abstrich von Fluorid-Zahnpaste auf einer weichen Baby-Zahnbürste, zweimal täglich. Dies sollte fortgesetzt werden, mit einer Erhöhung auf eine erbsengroße Menge ab Alter drei, bis das Kind Zahnbürsten ausreichend unabhängig bewältigen kann.
Das Wichtigste auf einen Blick
Zahnen beginnt normalerweise um sechs Monate, obwohl der Bereich vier bis zwölf Monate für den ersten Zahn ist. Häufige Symptome sind Speichelfluss, Kauen, Zahnfleischreizbarkeit und leichte Schlafstörungen. Hohes Fieber, anhaltender Durchfall und bedeutende Erkrankung sind nicht Symptome des Zahnens und sollten nicht ohne Ausschluss anderer Ursachen auf das Zahnen zurückgeführt werden. Wirksame Zahnungslinderung umfasst gekühlte (nicht gefrorene) Zahneisringe, Zahnfleischmassage und Paracetamol oder Ibuprofen in altersgerechten Dosen für anhaltenden Belastung. Topische Zahnungsgele mit Lidocain oder Benzocain werden nicht für Säuglinge empfohlen wegen Sicherheitsbedenken.
