Die auf dem Markt beworbenen Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine für Kinder stellen eine große und nicht immer evidenzgestützte Industrie dar. Gleichzeitig bestehen echte Ernährungslücken in den Ernährungsweisen einiger britischer Kinder, und die britische Regierungsleitlinie enthält spezifische, evidenzgestützte Empfehlungen zur Supplementation, die es wert sind, befolgt zu werden. Das Verständnis dessen, was wirklich empfohlen wird, was die Evidenz unterstützt, und was hauptsächlich kommerziell ist, ist für Eltern hilfreich, die diese überfüllte Kategorie navigieren.
Healthbooq bietet Eltern evidenzgestützte Anleitung zur Ernährung von Säuglingen und Kleinkindern, einschließlich der britischen Ergänzungsempfehlungen für Kinder unter fünf Jahren.
Die Empfehlung der britischen Regierung
Das britische Gesundheitsministerium empfiehlt, dass alle Kinder im Alter von sechs Monaten bis fünf Jahren ein tägliches Vitaminsuplement mit den Vitaminen A, C und D erhalten. Diese Empfehlung spiegelt die Realität wider, dass viele britische Kinderernährungsweisen nicht konsistent angemessene Mengen dieser Vitamine liefern, insbesondere Vitamin A und Vitamin D, und dass Supplementation ein praktischer, kostengünstiger Weg ist, um eine angemessene Aufnahme zu gewährleisten.
Die empfohlenen Supplements sind die Children's Healthy Start-Vitamine, die kostenlos für Familien erhältlich sind, die zum Healthy-Start-Programm berechtigt sind (Familien, die bestimmte Leistungen erhalten, oder unter achtzehn und schwanger). Sie sind über Gesundheitsbesucher und einige Kinderzentren erhältlich. Für Familien, die nicht zum kostenlosen Vitaminprogramm berechtigt sind, sind Standard-Kindervitamine mit den Vitaminen A, C und D weit verbreitet.
Vitamin D
Vitamin D ist das klar wichtigste Supplement für britische Kinder aus zwei Gründen: Der größte Teil Großbritanniens erhält unzureichendes Sonnenlicht für eine angemessene Vitamin-D-Synthese während eines bedeutenden Teils des Jahres, und Ernährungsquellen für Vitamin D sind begrenzt (fetthaltige Fische, Eier und angereicherte Lebensmittel). Der NHS empfiehlt: Alle gestillten Babys von Geburt an sollten ein tägliches Vitamin-D-Supplement von 8,5–10 Mikrogramm erhalten; mit Formel gefütterte Babys erhalten Vitamin D in ihrer Formel und benötigen kein Supplement, bis sie weniger als 500 ml Formel täglich trinken; ab dem ersten Lebensjahr sollten alle Kinder täglich 10 Mikrogramm Vitamin D erhalten.
Vitamin-D-Mangel im Säuglings- und Kleinkindalter kann Rachitis verursachen — eine Erkrankung der Knochenschwächung und Verformung, die vor einer weit verbreiteten Supplementation häufig war und in einigen britischen Gemeinden wieder auftritt, wo die Supplementation unregelmäßig ist.
Vitamin A
Vitamin A ist wichtig für die Immunfunktion, die Sehkraft und die Hautgesundheit. Britische Ernährungserhebungen zeigen, dass die Vitamin-A-Aufnahmen bei einem signifikanten Anteil der Kinder unter fünf Jahren unter den empfohlenen Werten liegen, teilweise weil Leber (eine reichhaltige Quelle) nicht häufig gegessen wird und angereicherte Milchprodukte die Haupternährungsquelle sind. Die Healthy-Start-Vitamine bieten 233 Mikrogramm Vitamin A und tragen zu, aber überschreiten nicht, sichere Werte.
Eisen
Eisen ist essentiell für die kognitiven Entwicklung, die Immunfunktion und die Prävention von Anämie. Gestillte Babys werden mit Eisenvorräten geboren, die für die ersten sechs Monate angemessen sind; danach muss Eisen aus festen Lebensmitteln stammen. Abstillungsnahrungsmittel, die reich an Eisen sind — rotes Fleisch, Huhn, Fisch, Eier, angereicherte Müsli, Hülsenfrüchte und Linsen — sollten von Anfang an in die Ernährung aufgenommen werden. Die Einbeziehung eines Vitamin-C-reichen Lebensmittels neben pflanzlichen Eisenquellen verbessert die Eisenaufnahme (zum Beispiel ein Spritzer Zitrone auf Linsen).
Eisenmangel-Anämie ist bei Kleinkindern häufiger, als oft erkannt wird, besonders bei denjenigen mit hoher Milchaufnahme (die eisenreiche Lebensmittel verdrängt) oder die eine pflanzliche Ernährung ohne sorgfältige Planung verfolgen. Wenn ein Elternteil besorgt über die Eisenaufnahme eines Kindes ist, kann ein Hausarzt einen Bluttest anordnen.
Was nicht nötig ist
Über die Kernempfehlung A, C, D hinaus sind die meisten auf dem Markt beworbenen Supplements für Kinder (Multivitamine mit zehn oder mehr Vitaminen und Mineralstoffen, Omega-3-Produkte, Probiotika-Supplements, Immunverstärker) für die meisten typischerweise entwickelten, gut ernährten Kinder unnötig. Ein Kind, das eine abwechslungsreiche Ernährung mit ausreichend Protein, Eisen, Milchprodukten oder Milchalternativen und Gemüse zu sich nimmt, benötigt keine zusätzliche Supplementation über Vitamin D hinaus.
Das Wichtigste auf einen Blick
Die britische Regierungsleitlinie empfiehlt, dass alle Kinder von der Geburt bis zum fünften Lebensjahr ein Supplement mit den Vitaminen A, C und D erhalten (die Healthy-Start-Vitamine sind die am weitesten verbreiteten). Vitamin-D-Supplementation wird speziell für alle gestillten Babys von Geburt an und für mit Formel gefütterte Babys empfohlen, sobald sie weniger als 500 ml Formel täglich zu sich nehmen. Eisen ist wichtig und am besten durch Ernährung zu erreichen; niedrige Eisenzufuhr ist in einigen Familien ein Risiko. Das Healthy-Start-Programm bietet kostenlose Vitamine für Familien, die zum Bezug förderfähiger Leistungen berechtigt sind.