Die Zähne von Kindern werden stark beansprucht. Die Kleinkindjahre fallen zusammen mit dem Erlernen des Laufens, Rennens und Kletterns, und Stürze, die das Gesicht betreffen, sind häufig. Neben Verletzungen ist Zahnverfall bei Kleinkindern ein bedeutendes Gesundheitsproblem im Vereinigten Königreich, wobei bei einem erheblichen Anteil der fünfjährigen Schulanfänger Milchzähne betroffen sind.
Die meisten Zahnnotfälle können wirksam behandelt werden, aber zu wissen, was zu tun ist und wie schnell es passieren muss, macht einen großen Unterschied für das Ergebnis. Der Unterschied, ob ein wieder eingesetzter bleibender Zahn überlebt oder nicht, hängt oft davon ab, wie viele Minuten vergingen, bevor er wieder in die Zahnfach zurückging.
Healthbooq (healthbooq.com) behandelt die Zahngesundheit von Kindern vom Durchbruch des ersten Zahnes bis zu den frühen Schuljahren.
Ausgefallener Milchzahn
Dies ist wahrscheinlich der häufigste Zahnnotfall bei Kleinkindern. Ein Sturz, der den Mund trifft, kann einen Milchzahn vollständig oder teilweise herausschlagen (der Zahn sitzt noch in der Zahnfach, aber ist verschoben).
Setzen Sie einen ausgefallenen Milchzahn nicht wieder ein. Dies ist die klare Empfehlung von Zahnorganisationen, einschließlich der British Society of Paediatric Dentistry. Der Versuch, einen Zahn wieder einzusetzen, kann die sich entwickelnde bleibende Zahnknospe darunter beschädigen und Probleme mit dem später herauskommenden Erwachsenenzahn verursachen.
Wenden Sie sich so schnell wie möglich an einen Zahnarzt, aber die Dringlichkeit besteht in einer Untersuchung statt einer Notfallmaßnahme. Der Zahnarzt wird bestätigen, dass der ganze Zahn (einschließlich Wurzel) herausgekommen ist, das Zahnfleisch und die umliegenden Zähne überprüfen und Ratschläge zu einer Nachfolgeuntersuchung geben, um den sich entwickelnden bleibenden Zahn zu überwachen.
Wenn ein Milchzahn teilweise verschoben ist (eingedrückt, nach hinten gedrückt, gedreht oder in einem anderen Winkel herausstehend), ist eine zahnärztliche Untersuchung innerhalb weniger Stunden erforderlich. Der Zahnarzt bestimmt, ob der Zahn neu positioniert oder entfernt werden muss, um Schäden am darunter liegenden bleibenden Zahn zu verhindern.
Bewahren Sie jeden ausgefallenen Zahn auf, um ihn dem Zahnarzt zu zeigen, damit dieser bestätigen kann, dass die ganze Wurzel herausgekommen ist und kein Fragment im Zahnfleisch verbleibt.
Ausgefallener bleibender Zahn
Dies ist ein echter Zahnnotfall, bei dem jede Minute zählt. Bleibende Zähne können erfolgreich wieder eingesetzt werden, wenn sie richtig und schnell behandelt werden.
Halten Sie den Zahn an der Krone (dem weißen Teil) fest, nicht an der Wurzel. Schrubben oder reiben Sie den Zahn nicht. Wickeln Sie ihn nicht in trockenes Papier.
Falls möglich, spülen Sie den Zahn sehr kurz in Milch oder in der eigenen Spucke des Kindes aus und setzen Sie ihn sofort wieder ein: drücken Sie ihn sanft in der richtigen Ausrichtung in die Zahnfach zurück und bitten Sie das Kind, auf ein sauberes Tuch zu beißen, um ihn an Ort und Stelle zu halten. Gehen Sie dann sofort zu einem Zahnarzt oder Krankenhaus.
Wenn das Wiedereinsetzen nicht möglich ist (das Kind ist sehr jung und könnte den Zahn schlucken, oder die Zahnfach ist schwer zugänglich), lagern Sie den Zahn in Milch (die beste Option), in der eigenen Spucke des Kindes (in der Wange ist ein Ansatz, obwohl dies bei Kleinkindern Aspirationsrisiken birgt), oder in einem Zahnretentionsset wie Save-A-Tooth, falls eines verfügbar ist. Wasser ist das schlechteste Lagerungsmedium, da es dazu führt, dass die Wurzelzellen anschwellen und schnell absterben.
Begeben Sie sich innerhalb von 30 Minuten zu einem Zahnarzt. Die Überlebensrate sinkt danach erheblich. Nach einer Stunde ist das Wiedereinsetzen immer noch wert, versucht zu werden, aber mit geringerer Erfolgschance.
Zahnschmerzen und Zahnabszess
Zahnschmerzen bei Kindern werden normalerweise durch Zahnverfall, einen Riss im Zahn oder einen Abszess (Infektion) verursacht. Eine sichtbare Schwellung des Zahnfleisches, des Gesichts oder des Kiefers zusammen mit Zahnschmerzen deutet auf einen Abszess hin, der eine dringende Untersuchung erfordert.
Zahninfektionen bei Kindern können sich schneller in umgebendes Gewebe ausbreiten, einschließlich Kiefer und Hals, als bei Erwachsenen, da das Gewebe von Kindern unterschiedliche strukturelle Eigenschaften hat. Ein Zahnabszess, der zu Gesichts- oder Nackenödem, Schluckbeschwerden oder Atembeschwerden oder Fieber führt, ist ein medizinischer Notfall, der einer A&E-Untersuchung bedarf, nicht nur eines Zahntermins.
Bei einfachen Zahnschmerzen ohne Schwellung können Paracetamol oder Ibuprofen in angemessenen Dosen Schmerzen bis zu einem Zahntermin kontrollieren. Ibuprofen ist in der Regel wirksamer bei Zahnschmerzen, da es entzündungshemmende Wirkung hat. Nelkenöl, das lokal angewendet wird, bietet eine gewisse kurzfristige lokale anästhetische Wirkung und ist sicher für Kinder.
Zahnpflege und Registrierung
Das NHS empfiehlt, ein Kind bei einem Zahnarzt anzumelden, sobald der erste Zahn durchbricht, und spätestens mit einem Jahr. Die zahnärztliche Versorgung von Kindern durch das NHS ist kostenlos. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen, normalerweise alle sechs Monate in den frühen Jahren, ermöglichen es, Zahnverfall früh zu erkennen und zu behandeln.
Das Zähneputzen sollte mit dem ersten Zahn beginnen, indem eine kleine Menge Fluorid-Zahnpasta verwendet wird (1000 ppm Fluorid oder höher, was in den meisten britischen Kinderzahnpasten Standard ist). Ausspucken statt Ausspülen nach dem Zähneputzen maximiert die schützende Wirkung von Fluorid. Kinder benötigen Hilfe beim Zähneputzen bis etwa zum siebten oder achten Geburtstag, wenn die manuelle Geschicklichkeit ausreichend für effektives unabhängiges Zähneputzen ist.
Das Wichtigste auf einen Blick
Zahnverletzungen bei Kindern sind häufig, besonders in den Kleinkindjahren und im Vorschulalter, wenn Stürze regelmäßig vorkommen. Ein ausgefallener Milchzahn sollte nicht wieder eingesetzt werden, da dies den darunter liegenden sich entwickelnden bleibenden Zahn beschädigen kann. Ein ausgefallener bleibender Zahn ist ein Zahnnotfall, bei dem die Zeit zählt: Das Wiedereinsetzen innerhalb von 30 Minuten gibt die beste Überlebenschance. Zahninfektionen (Abszess) bei Kindern können sich schnell ausbreiten und benötigen eine dringende zahnärztliche oder ärztliche Untersuchung. Alle Kinder sollten bei einem Zahnarzt angemeldet sein und ihren ersten Termin haben, sobald ihr erster Zahn durchbricht.