Neugeborenen- und Säuglingsaugen beunruhigen Eltern. Die Augen sind nicht immer perfekt ausgerichtet. Das Weiße des Auges wird manchmal rot. Die Augen tränen und werden klebrig. Keines davon ist notwendigerweise abnormal, aber die Unterscheidung zwischen dem, was aus der Ferne beobachtet werden kann, und dem, was prompte professionelle Aufmerksamkeit erfordert, ist wichtig.
Die Einsätze sind in der frühen Säuglingszeit höher als bei älteren Kindern: Einige Augenzustände, die leicht zu behandeln sind, wenn sie früh erkannt werden, werden bedeutend schwerer zu behandeln, sobald sich das Sehsystem Monate lang um die Anomalie entwickelt hat.
Healthbooq (healthbooq.com) behandelt die Neugeborenen- und Säuglingsgesundheit durch die frühen Monate.
Normale Befunde
Subkonjunktivale Blutung ist eine blutunterlaufene Fläche im Weißen des Auges, hellrot und manchmal alarmerregend aussehend. Sie wird durch kleine Gefäße verursacht, die während des Geburtdrucks platzen. Sie ist schmerzlos, beeinträchtigt nicht das Sehen und löst sich innerhalb von ein bis drei Wochen ohne Behandlung auf.
Zwischenzeitliches Augenkreuzen (zwischenzeitliche Esotropie oder Exotropie) ist in den ersten drei Monaten häufig. Das Sehsystem ist unreif und die Augen sind noch nicht zuverlässig koordiniert. Gelegentliches Kreuzen oder Wandern eines Auges während der ersten Wochen des Lebens ist normal. Nach drei bis vier Monaten sollten die Augen konsistent ausgerichtet sein, wenn das Baby auf etwas schaut.
Wässrige oder klebrige Augen in den ersten Lebensmonaten werden sehr häufig durch Nasolakrimalen Gangs-Obstruktion verursacht: ein blockierter oder enger Tränenkanal, der verhindert, dass Tränen richtig in die Nase ablaufen. Tränen überfluten und werden klebrig, manchmal bildet sich ein Film über dem Auge. Die Behandlung besteht darin, das Auge mit abgekühltem gekochtem Wasser zu reinigen und sanfte Massage des inneren Ecks (über dem Kanal) durchzuführen. Die meisten blockierten Kanäle öffnen sich bis zum zwölf Monaten spontan. Wenn nicht, kann ein kleinerer Verfahren (Sondierung) zum Öffnen des Kanals durchgeführt werden, normalerweise um zwölf bis achtzehn Monate.
Befunde, die Bewertung benötigen
Ein weißes oder trübes Erscheinungsbild in der Pupille (Leukokorie) ist der dringendste Befund im Auge eines Säuglings. Es kann angeborene Katarakt (eine Trübung der Linse), Retinoblastom (ein seltener, aber ernsthafter Augenkrebs) oder andere ernsthafte Bedingungen andeuten. Es ist der Grund, warum der Rotreflex bei der Neugeborenen-Untersuchung überprüft wird: in einem gesunden Auge mit klarem Medium erscheint die Pupille rot-orange in einem Foto oder wenn Licht hineinleuchtet (wie der rote Auge-Effekt in Fotos). Ein weißer oder fehlender Rotreflex erfordert eine gleichen Tag Ophthalmologie-Verweisung.
Eltern können eine ungewöhnliche Reflexion im Auge eines Babys auf Fotos bemerken. Eine weiße oder helle Reflexion von der Pupille statt einer roten in einem Foto ist es wert, dringende medizinische Bewertung zu suchen.
Hartnäckiges Schielen: Wenn eins oder beide Augen konsistent in oder aus über drei bis vier Monaten des Alters gedreht sind, wird eine Bewertung durch einen Ophthalmologen benötigt. Schielen geht nicht nach diesem Alter von selbst weg und kann zu Amblyopie (faulauges Auge) führen, in dem das Gehirn die Eingabe vom falsch ausgerichteten Auge unterdrückt und es verliert visuelle Schärfe. Frühe Behandlung (Gläser, Abdeckung, gelegentlich Chirurgie) verhindert dies.
Nystagmus: rhythmische, wiederholte unwillkürliche Augenbewegungen (gallertartige Bewegungen der Augen). Dies ist nicht normal in jedem Alter und erfordert Ophthalmologie-Bewertung.
Ein sehr rotes, schmerzhaftes Auge mit Ausfluss bei einem Neugeborenen erfordert gleichen Tag Bewertung, da es neonatale Bindehautentzündung von Gonorrhöe oder Chlamydia darstellen kann, die das Sehen beschädigen kann, wenn nicht prompt behandelt.
Die Neugeborenen-Augenuntersuchung
Bei der Routine Neugeborenen-Untersuchung innerhalb der ersten 72 Stunden und bei der sechs- bis achtwochen Überprüfung überprüft der untersuchtende Kliniker den Rotreflex, achtet auf Zeichen angeborener Augenzustände und bewertet Augenbewegungen. Dies ist ein kurzer, aber wichtiger Screening-Schritt.
Eltern, die eine ungewöhnliche Erscheinung in den Augen eines Babys oder Säuglings zwischen geplanten Überprüfungen bemerken, sollten ihren GP oder Gesundheitsbesucher kontaktieren, anstatt auf die nächste Routine-Untersuchung zu warten.
Das Wichtigste auf einen Blick
Mehrere Augenfunde bei Neugeborenen und jungen Säuglingen sind völlig normal und benötigen keine Behandlung. Zwischenzeitliches Augenkreuzen in den ersten drei Monaten, subkonjunktivale Blutung (rotes Blut im Weißen des Auges) ab der Geburt und Nasolakrimaler Gangs-Obstruktion (blockierter Tränenkanal), der wässrige oder klebrige Augen verursacht, sind alle häufig und lösen sich normalerweise ohne Intervention auf. Ein hartnäckiges Schielen (ständig vorhanden oder immer noch nach drei bis vier Monaten vorhanden), ein weißes oder trübes Erscheinungsbild in der Pupille, Nystagmus (gallertartige Augenbewegungen) oder ein sehr rotes schmerzhaftes Auge mit Ausfluss bei einem Neugeborenen benötigen alle dringende Bewertung. Die Neugeborenen-Augenuntersuchung bei der ersten Untersuchung screened für ernsthafte Bedingungen einschließlich Katarakten und Retinoblastom.
