Beckenboden-Dysfunktion nach der Geburt ist einer der am meisten Untreated-Bedingungen bei Postnatal-Frauen – teilweise, weil es normalisiert wird ("natürlich lecken Sie etwas, wenn Sie niesen, Sie haben ein Baby"), und teilweise, weil viele Frauen nicht bewusst sind, dass wirksame Behandlung existiert und auf dem NHS verfügbar ist. Die Symptome – lecken Urin, Becken Schwere, Dringlichkeit – beeinflußen erheblich die Qualität des Lebens und sind ein häufig Grund, dass Postnatal-Frauen Übung, gesellschaftliche Aktivitäten und körperliche Intimität vermeiden.
Das Verstehen, warum der Beckenboden durch die Geburt beeinflusst wird, welche Übungen zu tun sind, und wann man spezialisiert Hilfe sucht, gewährleistet, dass die Beckenbodengesundheit die Aufmerksamkeit bekommt, die sie verdient.
Healthbooq unterstützt Eltern durch die körperliche Genesungsbeschaffung der Postnatal-Periode, einschließlich Beweis-basiert Anleitung auf Beckenbodenrehabilitation nach der Geburt.
Was der Beckenboden ist und was es beeinflusst
Der Beckenboden ist eine hammock-geformte Gruppe von Muskeln und Bindwebe-Strecken über die Basis des Beckens, die Unterstützung der Blase, Darm und Uterus. Es hat mehrere Funktionen: Kontinenz von Urin und Feces erhalten, die Beckenorgane-Unterstützung, zum Geschlechtsfunktion beitragen, und arbeiten mit dem Kern-Muskeln, um Haltung und Bewegung zu unterstützen.
Schwangerschaft betont den Beckenboden durch das anhaltende Gewicht des wachsenden Uterus und die hormonalen Änderungen (besonders Relaxin), die die Steifheit des Bindwebes ändern. Vaginal-Geburt fügt mechanischen Stress von dem Durchgang des Kopfes des Babys hinzu, der muscular overstretching, Nervenschaden oder im Anteil von Fällen, strukturell Tränen (perineal oder Sphinkter-Tränen) verursachen kann. Der Beckenboden wird durch Kaiserschnitt-Geburt auch beeinflusst – das Gewicht und hormonale Effekte der Schwangerschaft passieren, unabhängig von Liefer-Modus, und das chirurgische Trauma zu der abdominalen Wand beeinflusst die synergistic Kern-Muskel-System.
Beginnend Beckenboden-Übungen
Beckenboden-Übungen (Kegel-Übungen) sollten innerhalb der ersten ein bis drei Tage nach der Geburt begonnen werden, sogar nach perineal-Tränen oder Kaiserschnitt-Abschnitt. Frühen Beginn erleichert Blutfluss und Heilen, reduziert Schwellun und beginnt den Prozess neuromuscular re-education.
Die richtige Technik beinhaltet: Bestimmung der Beckenboden-Muskeln durch Vorstellung, den Fluss von Urin stoppen und Durchgang des Winds stoppen gleichzeitig; Vertrag (Quetschen und Aufzug) diese Muskeln; halten für ein paar Sekunden, dann völlig freilassen. Der Freilaß ist wie wichtig wie der Vertrag – viele Frauen halten chronischen Spannungen im Beckenboden, und unvollständiger Freilaß kann zu Dysfunktion beitragen.
Ein Standard-Start-Programm beinhaltet: zehn Langsamhalten (Quetschen, halten für fünf bis zehn Sekunden, Freilaß) und zehn schnelle Kontraktionen (schnell Quetschen und Freilaß), drei Zeiten täglich. Dies ist ein Minimum Startpunkt; wie Kraft und Ausdauer wachsen, die Dauer von Haltung und die Zahl der Wiederholungen können erhöht werden.
Das Squeezy APP (von NHS-Physiotherapist entwickelt) bietet Erinnerungen und begleitete Übungs-Programmen für Beckenbodenrehabilitation und wird breit von NHS-Physiotherapist empfohlen.
Symptome, die spezialisiert Bewertung erfordern
Stress urinary Kontinenz – lecken Urin auf Husten, Niesen, Lachen oder Übung – beeinflusst ungefähr ein drittel von Frauen nach Vaginal-Geburt und ist nach Kaiserschnitt-Geburt auch häufig. Es ist häufig, aber ist nicht normal, im Sinne von akzeptabel oder Untreated. Beckenbodenphysiotherapie (auf dem NHS über den Allgemeinen Arzt Verweis verfügbar) ist die Beweis-basierte erste Linie Behandlung und ist in der Mehrzahl von Fällen wirksam.
Beckenorgan-Prolaps – ein Gefühl von Schwere, Ziehen oder ein Wölbung in der Vagina – beeinflusst ein Anteil von Frauen nach der Geburt und reicht von Milde (handhabb mit Physiotherapie und Lebensart Modifikation) zu streng (erfordernde chirurgische Verwaltung). Alle Symptome von Prolaps sollten mit einem Allgemeinen Arzt diskutiert werden.
Dringlichkeit urinary Kontinenz (Dringlichkeit-Kontinenz – lecken vor Erreichung der Toilette), Feces-Kontinenz oder Becken-Schmerz sind weniger häufig, aber mehr erheblich beeinträchtigt Symptome, die sofort Physiotherapie-Verweis garantieren.
Die allgemeine Regel ist: wenn Symptome nicht erheblich durch drei Monate Postnatal verbessert haben, sollte Beckenbodenphysiotherapie-Verweis angefordert werden. Für schwerwiegendere Symptome, früherer Verweis ist angemessen.
Das Wichtigste auf einen Blick
Der Beckenboden – die Gruppe der Muskeln, Ligamen und Bindwebe-Unterstützung der Beckenorgane (Blase, Darm und Uterus) – wird deutlich von beiden Schwangerschaft und Vaginal-Geburt betont, und die Genesungsbeschaffung erfordert aktive Rehabilitierung, anstatt einfach Zeit. Beckenboden-Übungen (Kegel-Übungen) sollten innerhalb der ersten paar Tage nach der Geburt begonnen werden, einschließlich nach Perineal-Träne. Symptome von Beckenboden-Dysfunktion – einschließlich Stress urinary Kontinenz (lecken, wenn Husten, Niesen, Springen), Dringlichkeit, Prolaps-Symptome oder Becken-Schmerz – sind häufig, aber sollten nicht als dauerhaft normalisiert werden; sie sind mit Beckenboden-Physiotherapie behandelbar, die wirksam ist, wenn es früh zugegriffen wird.