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Gewichtsstigma bei Kindern: Was die Evidenz Sagt und Wie Familien Helfen Können

Gewichtsstigma bei Kindern: Was die Evidenz Sagt und Wie Familien Helfen Können

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Die Art und Weise, wie Erwachsene in das Leben eines Kindes über Körper sprechen — ihre eigenen Körper, die Körper anderer Menschen, den Körper des Kindes — prägt, wie dieses Kind lernt, ihren eigenen Körper für Jahre zu verstehen und bezogenen zu beziehen. Dies ist keine kleine Angelegenheit. Die Evidenz über Gewichtsstigma und seine Auswirkungen ist jetzt ausgedehnt genug, um klare Schlussfolgerungen zu ziehen: Stigma schadet, und der Schaden ist nicht auf Gefühle der Verlegenheit beschränkt. Es hat messbare Auswirkungen auf Verhalten, psychische Gesundheit und körperliche Gesundheitsergebnisse.

Dieser Artikel befasst sich nicht mit der Verwaltung des Kindergewichts — das ist ein separates und komplexes Thema. Es befasst sich mit der Evidenz über Stigma selbst: was es ist, wo Kinder darauf stoßen, welche Auswirkungen es hat und was Familien tun können, um seine Auswirkung zu puffern.

Healthbooq (healthbooq.com/apps/healthbooq-kids) behandelt das Wohlbefinden von Kindern und die Gesundheit der Familie. Für einen umfassenden Überblick, siehe unseren Leitfaden zum Elternsein.

Was Gewichtsstigma Ist

Gewichtsstigma bezieht sich auf negative Stereotypen, Vorurteile und diskriminierende Behandlung auf der Grundlage des Körpergewichts. Bei Kindern und Jugendlichen manifestiert sich dies als: Hänseln und Mobbing bezüglich Gewicht oder Körpergröße; Kommentare über den Körper eines Kindes von Erwachsenen (einschließlich Verwandter und Gesundheitsanbieter); soziale Ausgrenzung; Mediendarstellungen, die Körpergößen-Stereotypen verstärken; und institutionelle Praktiken (unzureichende Sitze, Wiegevorgänge in der Schule), die signalisieren, dass größere Körper problematisch oder schändlich sind.

Gewichtsstigma ist unterschiedlich von Besorgnis über Gesundheit. Ein Elternteil, das aufrichtig wegen der Ernährung und Aktivität seines Kindes besorgt ist, führt nicht notwendigerweise Gewichtsstigma durch. Stigma tritt auf, wenn die Besorgnis in Scham-Sprache, moralisierte Lebensmittel-Rede oder Botschaften, dass der Körper des Kindes falsch ist, statt dass spezifische Verhaltensweisen geändert werden könnten.

Rebecca Puhl an der University of Connecticut hat einige der systematischsten Forschung über Gewichtsstigma über die Lebensdauer, einschließlich Kinder und Jugendliche, durchgeführt. Ihre Arbeit dokumentiert beide die Häufigkeit von Gewichtsstigma in Schule und Familie und ihre Konsequenzen.

Wo Kinder Gewichtsstigma Begegnen

Schulen sind der signifikanteste Ort von Gewichtsstigma für Kinder. Gewichtsbasiertes Hänseln ist unter den häufigsten Formen von Mobbing: Umfragen von übergewichtigen und fettleibigen Kindern finden konsistent, dass die Mehrheit wegen ihres Gewichts gehänselt wurde, oft von Kollegen und manchmal von Erwachsenen einschließlich Lehrern. Dianne Neumark-Sztainer an der University of Minnesota, deren Project EAT Längskohorten Tausende von Jugendlichen über viele Jahre folgt, hat dokumentiert, dass gewichtsbasiertes Hänseln häufig, hartnäckig und schädlich ist, unabhängig vom eigentlichen Gewichtsstatus des Kindes.

Gesundheitseinsätze sind eine weitere wichtige Quelle von Stigma. Kinder in größeren Körpern, die einen GP oder Kinderarzt für einen unabhängigen Grund präsentieren und auf ein Gespräch über Gewicht umgeleitet werden, erleben dies als stigmatisierend — besonders wenn die Gewichtsdiskussion nicht, wofür sie kamen, und wenn sie ohne Sensibilität durchgeführt wird.

Familie-Einstellungen: Kommentare von Eltern, Großeltern und erweiterten Familienmitgliedern werden häufig von jungen Menschen als unter den schädlichsten Quellen von Gewichtsstigma zitiert. "Hast du wirklich überlegt, ob du das brauchst?" "Du würdest dich besser über dich selbst fühlen, wenn du ein bisschen Gewicht verlierst." Diese Kommentare können aus echtem Sorge gemacht werden; sie haben typischerweise nicht die beabsichtigte Auswirkung.

Die Evidenz über die Auswirkung des Stigmas

Der konsistente Befund aus der Forschung ist, dass Gewichtsstigma keinen gesunden Verhaltensänderung motiviert. Stattdessen ist es assoziiert mit: erhöhtem emotionalem Essen und Essattacken (mit Lebensmitteln mit Distress umgehen); reduzierter körperlicher Aktivität (Übungen werden vermieden, weil sie Exposition in Kontexten beinhalten, wo Gewichtsstigma erlebt wird, wie PE-Unterricht); ungeordnete Essverhalten einschließlich Nahrungsbeschränkung und Reinigung; Depression und Angst; niedriges Selbstwertgefühl; soziale Isolation; und Vermeidung von Gesundheitswesen.

Die kausale Richtung ist plausibel: Stigma erhöht Stress und Distress, das maladaptive Bewältigung fährt, einschließlich emotionalem Essen, das zu Gewichtszunahme beitragen kann, das Stigma-Exposition erhöht — ein Zyklus dokumentiert von Puhl und Kollegen und von Janet Tomiyama an UCLA, die dies als "Stigma-Gesundheit Teufelskreis" beschrieben hat.

Wichtig ist, dass gewichtsbasiertes Hänseln mit schlechteren psychischen und körperlichen Gesundheitsergebnissen sogar Kontrolle für das Körpergewicht selbst assoziiert ist: Kinder, die über Gewicht gehänselt werden, haben schlechtere Ergebnisse als Kinder ähnlichen Gewichts, die nicht gehänselt werden. Dies deutet darauf hin, dass das Stigma, nicht das Gewicht, viel des Schadens fährt.

Diätkultur und Ihre Auswirkungen auf Kinder

Diätkultur — die Menge von Überzeugungen, die Dünnheit als gesund und moralisch gut rahmt, die Lebensmittelwahlern mit Tugend gleichsetzt und Einschränkung und Gewichtsverlust als aspirational bewirbt — ist in den Umgebungen von Kindern allgegenwärtig. Kinder absorbieren diese Botschaften von Medien, von sozialen Interaktionen und von Erwachsenen in ihren Leben.

Die Forschung deutet darauf hin, dass Kinder beginnen, Gewichtsideale zu internalisieren und ab der Grundschule Erscheinungs-bezogene soziale Vergleiche durchzuführen, mit Mädchen, die frühere Auswirkungen als Jungen im Durchschnitt zeigen. Diese frühen Internalisierungen sind mit Körperunzufriedenheit verbunden, die wiederum mit ungeordnetem Essen verbunden ist.

Jacqueline Haines und Dianne Neumark-Sztainer haben beide dokumentiert, dass elterliche "Diätrede" — Eltern, die ihre eigenen Diäten diskutieren, Lebensmittel als "gut" oder "schlecht" kommentieren oder Kommentare über Gewichte von Familienmitgliedern machen — mit höheren Raten von ungeordnetem Essen in ihren jugendlichen Kindern assoziiert ist.

Was Familien Tun Können

Die Sprache, die Familien über Körper und Lebensmittel verwenden, zählt. Der Übergang zu neutraler, nicht-moralisierte Sprache über Lebensmittel ("wir haben heute Pasta" statt "Pasta ist eine Behandlung" oder "wir sind böse") und über Körper (Körper durch ihre Fähigkeiten statt ihres Erscheinungsbildes beschreiben) reduziert die implizite Botschaft, dass einige Körper akzeptabel sind und andere nicht.

Kommentieren über Körper von Kindern — positiv oder negativ — ist es wert, darüber nachzudenken. "Du siehst großartig aus, hast du Gewicht verloren?" sendet die gleiche Botschaft wie negative Kommentare: dass Gewicht eine geschätzte Währung ist. Zu schmeicheln anderer Attribute (Beständigkeit, Humor, Geschick, Güte) ist konsistenter mit einer körperneutralen häuslichen Umgebung.

Wenn ein Kind gewichtsbasiertes Hänseln in der Schule erlebt, es ernst nehmen — statt es zu entlassen oder sich auf das Kindergewicht zu konzentrieren, statt auf das Hänseln — ist die hilfreiche Antwort. Die Schule sollte aufgefordert werden, das Mobbing direkt adressieren.

Für Kinder, die Gewichtsstigma verinnerlicht haben und Zeichen von Körperunzufriedenheit, ungeordnetem Essen oder Vermeidung von Aktivitäten zeigen, die sie zuvor genossen haben, ist Unterstützung von einem Fachmann mit Essstörungen oder Körperbild Expertise es wert, zu suchen.

Das Wichtigste auf einen Blick

Gewichtsstigma — negative soziale Urteile, Vorurteile und Diskriminierung gegen Menschen mit größeren Körpern — betrifft Kinder und Jugendliche und hat messbaren Schaden. Die Forschung zeigt konsistent, dass Gewichtsstigma keinen gesunden Verhaltensänderung motiviert; es ist mit erhöhtem ungeordnetem Essen, niedrigerer körperlicher Aktivität, Depression, Angst und schlechteren langfristigen Gesundheitsergebnissen verbunden. Kinder, die gewichtsbezogenes Hänseln und Stigma in der Schule erleben, haben schlecktere körperliche und psychische Gesundheit als diejenigen, die dies nicht tun, unabhängig vom Körpergewicht. Familien spielen eine signifikante Rolle, um Gewichtsstigma durch die Sprache über Körper, Lebensmittel und Größe zu Hause entweder zu puffern oder zu verstärken.