Nächtliche Fütterungen sind eine der häufigsten Quellen von Erschöpfung und Besorgnis für neue Eltern – und auch eine der häufigsten Missverständnisse. Ratschlag, "Ihr Baby die ganze Nacht schlafen lassen zu bekommen" erreicht die meisten Eltern, bevor sie das Krankenhaus verlassen, aber es ist grundlegend im Widerspruch zu der biologischen Realität der Neugeborenenernährung. Zu verstehen, warum nächtliche Fütterungen passieren, und wie sie sich natürlicherweise ändern, macht sie einfacher zu verwalten und reduziert die Schuld und Druck, die viele Eltern fühlen.
Healthbooq (healthbooq.com/apps/healthbooq-kids) behandelt Neugeborenenernährung und Säuglingschlaf über die frühen Monate.
Für einen umfassenden Überblick, siehe unseren complete guide to sleep.
Warum Neugeborene nachts füttern müssen
Das menschliche Neugeborene wird physiologisch unreif im Vergleich zu vielen anderen Säuglingen geboren. Bei der Geburt hat der Magen eine Kapazität von etwa 20-30ml – ungefähr die Größe einer Murmel. Es dehnt sich schnell in den ersten Tagen und Wochen aus und erreicht etwa 60-90ml am Ende der ersten Woche und 120-150ml mit einem Monat. Gegeben, dass Brustmilch etwa 65-70 kcal pro 100ml hat, und dass ein Neugeborenes etwa 100-120 kcal pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag benötigt, ist häufige Fütterung nicht optional.
Brustmilch wird in etwa 1,5-2 Stunden verdaut, bedeutend ein Neugeborenes, das eine vollständige Fütterung beendet, ist physiologisch hungrig wieder relativ schnell. Formel wird langsamer verdaut (etwa 3-4 Stunden) weil seine Proteinstruktur verschieden ist, die eines der Gründe Formel-gefütterte Babys neigen, etwas längere Bereiche zwischen Fütterungen zu haben.
Während der Nacht stoppt der Hungertrieb nicht. Für die ersten 3-4 Monate ist die zirkadiane Organisation von Hunger – die schrittweise Verschiebung, die, bei Erwachsenen, den Appetit über Nacht reduziert – noch nicht entwickelt. Das Neugeborene ist so wahrscheinlich, bei 3 Uhr morgens hungrig zu sein wie bei 3 Uhr nachmittags.
Nächtliche Fütterungen und Stillenerfolg
Nächtliche Fütterungen haben eine besondere Bedeutung für das Stillen jenseits der einfachen Ernährung. Prolaktin – das Hormon, das Milchproduktion antreibt – folgt einem zirkadianen Muster, mit Spitzenniveaus, die in den frühen Morgenstunden auftreten. Fütterung während der Nacht bietet einen Prolaktin-Reiz zu einer Zeit, wenn es die größte Auswirkung auf Milchproduktion hat. Forschung von Ann Wennergren und Peter Hartmann an der Universität von Western Australia, die Brustmilchzusammensetzung und Regulierung umfangreich studiert haben, unterstreicht die Rolle von Nachfragefütterung – einschließlich nachts – bei der Etablierung und Aufrechterhaltung der Versorgung, besonders in den frühen Wochen.
Nächtliche Fütterungen sehr früh in einer Stillbeziehung zu fallen, bevor Versorgung etabliert ist (normalerweise vor 6-8 Wochen), birgt das Risiko eines Versorgungsrückgangs, das Stillfortbestand gefährden kann. Dies ist einer der Gründe, dass stillende Organisationen einschließlich der Nationalen Stillhilfe-Hotline und des Stillnetzwerks gegen Nacht-Abstillen beraten, bevor das Stillen gut etabliert ist.
Wie Nächtliche Fütterungen natürlicherweise reduzieren
Die Reduktion nächtlicher Fütterungen ist ein entwicklungsmäßiger Prozess statt ein Verhaltenstraining-Ergebnis, obwohl elterliche Reaktionsstil und Nachfragefütterung beeinflussen die Flugbahn.
Um etwa 4-6 Wochen beginnen die meisten Babys einen leicht längeren ersten Schlafbereich in dem frühen Teil der Nacht zu entwickeln, spiegelnd die erste Auftritt von zirkadianer Organisation. Dieser Bereich ist normalerweise 3-4 Stunden, sich bis 4-5 Stunden über die folgenden Wochen ausdehnend.
Zwischen 3 und 6 Monaten ist die Magenkapazität beträchtlich gewachsen, Gesamttägliche Kalorienbedürfnisse werden zunehmend während Tagesfütterungen erfüllt und zirkadiane Organisation ist etablierter. Viele Babys reduzieren natürlicherweise von 3-4 nächtlichen Fütterungen zu 1-2. Einige gestillte Babys füttern 2-3 Mal über Nacht weiter in diesem Zeitraum ohne dies ein Problem zu darstellen; ihre Kalorienbedürfnisse werden wirklich teilweise nachts erfüllt.
Zwischen 6 und 12 Monaten, für Babys, die Feststoffe begonnen haben und deren Tagesaufnahme zunimmt, reduzieren nächtliche Fütterungen weiter für die meisten Babys. Um 6 Monate sind die meisten Babys physiologisch fähig, ein nächtlicher Bereich von 6-8 Stunden ohne Fütterung, obwohl dies nicht bedeutet, dass alle Babys es wählen.
Nächtliches Abstillen
Die Reduktion nächtlicher Fütterungen absichtlich – Nacht-Abstillen – ist eine Option von etwa 4-6 Monaten für Formel-gefütterte Babys und 6+ Monaten für gestillte Babys, im Bedenken, dass individuelle Bereitschaft variiert und dass Gewicht, Wachstum und Tagesaufnahme sollte berücksichtigt werden. Schrittweise Ansätze (schrittweise Reduktion der Länge oder Volumen jedes Fütterns über Tage) sind im allgemeinen sanfter als plötzliches Einstellen. Jeder Nacht-Abstill-Ansatz für ein gestilltes Baby sollte mit responsiver Stillend während des Tages begleitet werden.
Das Wichtigste auf einen Blick
Nächtliche Fütterungen sind ein ernährungsphysiologischer Bedarf für Neugeborene, keine Schlafgewohnheit, die gebrochen werden muss. Die Magenkapazität eines Neugeborenen und die Kaloriendichte von Milch bedeuten, dass die meisten Babys alle 2-3 Stunden, einschließlich die ganze Nacht, in den ersten Wochen des Lebens füttern müssen. Nächtliche Fütterungen reduzieren sich schrittweise, wenn die Magenkapazität zunimmt, die Milchaufnahme bei jeder Fütterung wächst und das Baby an Gewicht gewinnt. Das Stillen erfordert längere nächtliche Fütterungen als die Formelernährung für viele Babys, weil Brustmilch schneller verdaut wird. Die meisten Babys sind physiologisch zwischen 4 und 6 Monaten in der Lage, 6-8 Stunden ohne Fütterung zu gehen (ein sinnvoller nächtlicher Bereich), obwohl die individuelle Variation breit ist.
