Per molte famiglie, uno degli aspetti più impegnativi dei primi mesi di asilo nido sono le malattie. Un bambino che raramente era malato può sembrare essere perpetuamente infermo, mancando giorni dalla struttura e genitori che mancano giorni al lavoro. Comprendere perché questo accade, cosa è normale e come appare la traiettoria a più lungo termine aiuta le famiglie a gestire il carico pratico ed emotivo di questo periodo.
Healthbooq supporta le famiglie con il monitoraggio della salute dei bambini e le informazioni.
Perché i bambini si ammalano più spesso quando iniziano l'asilo nido
I sistemi immunitari dei bambini piccoli sono ingenui — non hanno ancora incontrato i molti virus respiratori e gastrointestinali comuni che circolano nella popolazione generale. Ogni prima esposizione produce una malattia; ogni esposizione successiva produce una risposta immunitaria più veloce e meno grave (o nessuna). Il sistema immunitario costruisce il suo repertorio attraverso l'esposizione.
Prima di iniziare l'asilo nido, la maggior parte dei bambini ha un'esposizione limitata alla diversità dei patogeni virali che circolano negli ambienti di gruppo. Un tipico ambiente di assistenza all'infanzia di gruppo con 10–30 bambini, molti provenienti da diversi nuclei familiari, è un ambiente altamente efficiente per la trasmissione virale.
Il risultato è un'esplosione di malattia nei primi mesi di assistenza all'infanzia di gruppo quando il sistema immunitario del bambino incontra e risponde ai virus che non ha mai visto prima. Questo è biologicamente normale e è, in effetti, educazione immunitaria accelerata.
Come appare il "normale"
Gli studi sui tassi di malattia nei bambini che iniziano l'assistenza all'infanzia di gruppo tipicamente trovano:
- I bambini nel loro primo anno di assistenza all'infanzia di gruppo hanno in media 6–12 infezioni delle vie respiratorie superiori all'anno, rispetto a 4–8 nei bambini che rimangono a casa
- I primi sei mesi hanno tipicamente la frequenza più alta
- Nel secondo anno, i tassi di malattia diminuiscono sostanzialmente mentre l'immunità si costruisce
- All'ingresso a scuola, i bambini che hanno frequentato assistenza all'infanzia di gruppo hanno tipicamente tassi di malattia più bassi rispetto a quelli che iniziano la scuola con meno esperienza di assistenza all'infanzia di gruppo
Una regola pratica: nelle prime settimane e mesi, malattia ogni due o tre settimane non è inusuale. È sgradevole viverlo ma non è indicativo di un problema con il sistema immunitario del bambino.
Malattie comuni negli ambienti di assistenza all'infanzia di gruppo
Infezioni delle vie respiratorie superiori (raffreddori): di gran lunga la più comune. Il Rhinovirus, l'RSV, l'influenza, la parainfluenza — i virus respiratori comuni circolano intensamente negli ambienti di gruppo.
Gastroenterite: i virus gastrointestinali si diffondono facilmente negli ambienti di gruppo, in particolare attraverso le superfici e il lavaggio inadeguato delle mani.
Congiuntivite ("occhio appiccicaticcio"): comune e altamente contagioso negli ambienti di gruppo.
Malattia mani-piedi-bocca: una malattia virale comune e lieve nei bambini piccoli che causa piaghe nella bocca e eruzione su mani e piedi.
Varicella: se il bambino non è stato vaccinato e non l'ha avuto, accadrà nella struttura a un certo punto.
Infezioni all'orecchio: spesso seguono infezioni respiratorie; più comuni nei primi anni di vita.
Cosa aiuta
Lavaggio robusto delle mani. La misura di prevenzione dell'infezione più efficace al singolo. Assicurare che i bambini lavino le mani dopo il bagno, prima di mangiare e dopo essersi soffiati il naso riduce la trasmissione in modo significativo. Le buone strutture lo modellano e facilitano costantemente.
Mantenere i bambini a casa quando genuinamente malati. I bambini che frequentano la struttura con febbre, vomito, diarrea o altra malattia acuta aumentano la trasmissione ad altri bambini e operatori. La maggior parte delle strutture ha chiare politiche di esclusione.
Buona nutrizione, sonno e attività fisica. Questi supportano la funzione immunitaria e la resilienza generale.
Accettazione. L'onere della malattia dei primi mesi di assistenza all'infanzia di gruppo è in gran parte inevitabile. Rappresenta il sistema immunitario del bambino che impara, e l'apprendimento ha benefici a lungo termine. L'aspettativa che l'assistenza all'infanzia di gruppo risulterà in malattia frequente, in particolare nel primo anno, consente alle famiglie di pianificare piuttosto che essere ripetutamente sorprese.
Punti chiave
È interamente normale per i bambini di essere malati significativamente più spesso nei primi mesi di assistenza all'infanzia di gruppo rispetto a prima di iniziare. Un bambino che raramente era malato a casa potrebbe avere 6–12 infezioni respiratorie nel primo anno di asilo nido. Questo non è un segno di un problema con il bambino o la struttura — riflette il normale sviluppo del sistema immunitario attraverso la prima esposizione a un gran numero di patogeni. Il modello tipicamente migliora sostanzialmente nel secondo anno.
