La sicurezza della preparazione della formula è un'area in cui la guida pratica a volte è confusa o incoerente — i genitori sentono consigli diversi da fonti diverse, e la differenza tra i consigli che minimizzano il rischio di infezione e i consigli che semplicemente sembrano convenienti può avere conseguenze reali per i bambini molto giovani. Il fatto chiave che molti genitori non sanno è che la formula in polvere per l'infanzia non è sterile, e la sua preparazione deve essere progettata per uccidere eventuali batteri che possono essere presenti.
Comprendere perché la sicurezza della formula è importante, qual è il metodo corretto di preparazione e come gestire la preparazione anticipata quando necessario aiuta i genitori ad alimentare i loro bambini in sicurezza indipendentemente dalle esigenze pratiche della vita familiare.
Healthbooq fornisce ai genitori una guida basata su prove sull'alimentazione infantile, inclusa la più recente guida di preparazione sicura della formula dalle autorità sanitarie del Regno Unito.
Perché la sicurezza della preparazione della formula è importante
La formula in polvere per l'infanzia, a differenza della formula liquida pronta all'uso, non è sterile. Durante il processo di produzione, la formula in polvere può essere contaminata da batteri incluso Cronobacter sakazakii (precedentemente Enterobacter sakazakii), che può causare infezioni gravi — meningite, sepsi, enterocolite necrotizzante — nei neonati piccoli. Anche se l'infezione è rara, può essere pericolosa per la vita, e il rischio è maggiore nei neonati, nei neonati prematuri e nei bambini immunocompromessi.
Le linee guida NHS e OMS sulla preparazione sicura della formula sono progettate specificamente per affrontare questo rischio.
Il metodo di preparazione sicura
Il metodo corretto per preparare un pasto da una formula in polvere utilizza acqua appena bollita che è stata raffreddata a non meno di 70°C. A questa temperatura, eventuali batteri Cronobacter presenti nella polvere vengono uccisi. L'acqua che è stata bollita e raffreddata sotto 70°C (o che è stata in piedi per più di trenta minuti dall'ebollizione) potrebbe non raggiungere questo.
Il metodo: bollire acqua fresca (non acqua che è stata bollita più volte); lasciarla raffreddare nel bollitore per non più di trenta minuti; versare la quantità richiesta in un biberon sterilizzato; aggiungere il numero corretto di cucchiaini di formula all'acqua (non il contrario); sigillare e mescolare delicatamente; raffreddare il pasto a una temperatura di alimentazione confortevole tenendolo sotto l'acqua corrente fredda o in piedi in una ciotola di acqua fredda; controllare la temperatura all'interno del polso; alimentare immediatamente.
Sterilizzazione dell'attrezzatura
Tutta l'attrezzatura di alimentazione — biberon, capezzoli, tappi e qualsiasi altro elemento che viene a contatto con il pasto — dovrebbe essere sterilizzato prima dell'uso. I metodi includono: sterilizzazione a vapore (sterilizzatore a vapore elettrico o a microonde); sterilizzazione con acqua fredda (utilizzando una soluzione sterilizzante o compresse in un contenitore di acqua fredda); o bollitura in acqua per almeno dieci minuti. L'attrezzatura dovrebbe essere conservata coperta dopo la sterilizzazione e utilizzata entro ventiquattro ore; se non utilizzata, dovrebbe essere ri-sterilizzata.
Preparazione anticipata
Preparare i pasti in anticipo è meno sicuro che farli freschi, perché la formula tiepida supporta la crescita batterica. Se la preparazione anticipata è necessaria per motivi pratici: preparare il pasto con acqua a 70°C come descritto; raffreddare rapidamente tenendo sotto l'acqua corrente fredda; refrigerare immediatamente nella parte posteriore del frigorifero (sotto 5°C, non nella porta dove le temperature fluttuano); utilizzare entro ventiquattro ore; riscaldare stando in piedi in acqua tiepida (non a microonde, che crea hot spots e riscaldamento non uniforme).
Formula pronta all'uso
La formula liquida pronta all'uso è sterile e non richiede preparazione. È l'opzione più sicura per i bambini molto giovani, per i bambini prematuri o immunocompromessi e in qualsiasi situazione in cui una corretta preparazione sicura potrebbe essere difficile. È più costosa della formula in polvere, motivo per cui non è la raccomandazione standard, ma per le prime settimane della vita di un neonato o per un bambino medicamente vulnerabile potrebbe essere preferibile.
Punti chiave
La formula in polvere per l'infanzia non è sterile — può contenere Cronobacter sakazakii e altri batteri che possono causare infezioni gravi nei bambini piccoli. Il metodo di preparazione sicuro consigliato utilizza acqua che è stata appena bollita e raffreddata a non meno di 70°C per uccidere eventuali batteri presenti. Preparare i pasti in anticipo è meno sicuro che farli freschi, ma se la preparazione anticipata è necessaria, il pasto dovrebbe essere preparato con acqua a 70°C, raffreddato rapidamente e conservato in frigorifero per non più di ventiquattro ore. La formula liquida pronta all'uso è sterile e l'opzione più sicura per i bambini molto giovani o prematuri.
