Il momento del primo cucchiaio è una delle pietre miliari memorabili del primo anno, e la domanda su cosa dare per primo è una che genera una grande discussione genitoriale e un po' di ansia. La realtà rassicurante è che il primo cibo specifico conta meno di quanto i genitori spesso assumano - l'obiettivo è iniziare a introdurre varietà e costruire associazioni positive con il mangiare, piuttosto che far arrivare un particolare nutriente al neonato il primo giorno.
Healthbooq supporta i genitori attraverso ogni fase dello svezzamento con guida pratica e basata su evidenze su cosa offrire, come offrirlo e come rispondere quando le cose vanno come previsto (il neonato rifiuta tutto) o inaspettatamente (il neonato mangia con entusiasmo dal primo assaggio).
Quando iniziare
Le linee guida dell'NHS raccomandano di iniziare con i cibi solidi intorno ai sei mesi di età. Iniziare prima dei quattro mesi non è consigliato - il sistema digestivo e i reni del neonato non sono abbastanza maturi per gestire il cibo solido prima di questo punto. Iniziare tra i quattro e i sei mesi non è consigliato a meno che non ci sia una ragione clinica specifica e che sia discusso con un infermiere della comunità o un medico generico in primo luogo.
I tre segni di prontezza dello sviluppo che indicano che un neonato è pronto a iniziare i cibi solidi (e tutti e tre dovrebbero essere presenti) sono: la capacità di stare seduti con supporto minimo e mantenere la testa ferma; la perdita del riflesso di spinta della lingua (la spinta automatica degli oggetti dalla bocca); e il coordinamento occhio-mano sufficiente per raccogliere o raggiungere oggetti e portarli alla bocca.
Cosa rende buono un primo alimento
I buoni primi alimenti hanno un sapore delicato e sono privi di sale e zucchero aggiunti (i reni del neonato non possono elaborare il sodio e lo zucchero aggiunto non è appropriato in questa fase). Sono facili da preparare in una purea liscia o un purè morbido. Introducono un nuovo sapore senza travolgere il palato del neonato. E hanno valore nutrizionale in piccole quantità.
Le verdure sono il punto di partenza consigliato nella maggior parte delle linee guida attuali, perché iniziare con frutta dolce prima delle verdure può rendere il neonato più riluttante ad accettare le verdure meno dolci in seguito. C'è evidenza che i neonati che hanno l'esposizione alle verdure prima della frutta dolce hanno più probabilità di accettare una varietà di verdure a lungo termine. Buoni primi alimenti a base di verdure includono: patata dolce cotta e tritata, zucca, pastinaca, zucchina, carota e broccoli. Anche la patata e i piselli sono ben tollerati.
La frutta è un ottimo secondo alimento: mela o pera cotta e tritata, banana schiacciata (nessuna cottura richiesta), avocado. La maggior parte della frutta non richiede cottura se molto matura; i frutti meno maturi dovrebbero essere cotti prima.
Gli alimenti contenenti ferro dovrebbero essere introdotti all'inizio del processo di svezzamento, perché da circa sei mesi le riserve di ferro con cui il neonato è nato cominciano a esaurirsi e il latte materno da solo fornisce ferro insufficiente. Buone fonti di ferro per lo svezzamento precoce includono: carne ben cotta (tritata o tritata), cereali per neonati arricchiti di ferro, lenticchie e fagioli cotti e verdure a foglia verde scuro come gli spinaci.
Come offrire i primi alimenti
Le porzioni iniziali sono minuscole - pochi cucchiaini per sessione, una o due volte al giorno. L'obiettivo in questa fase è l'esplorazione del gusto, non l'assunzione nutrizionale; il latte rimane la fonte nutrizionale principale per i primi mesi di svezzamento. Il neonato potrebbe rifiutare i primi diversi tentativi; questo è normale e non è un segno che non accetteranno l'alimento alla fine.
Offrire i solidi in un seggiolone a un'ora di pasto della famiglia (o allo stesso tempo dei pasti della famiglia) supporta l'associazione del neonato del mangiare con i pasti sociali. Fare contatto visivo, mostrare entusiasmo e mangiare lo stesso cibo insieme al neonato supporta l'accettazione attraverso la modellazione sociale.
Alimenti da evitare nel primo anno
Diversi alimenti non dovrebbero essere dati prima di dodici mesi. Il miele non dovrebbe essere dato prima di un anno a causa del rischio di botulismo infantile - una forma di avvelenamento da cibo causato da spore di Clostridium botulinum che possono essere presenti nel miele e che l'intestino infantile immaturo non può neutralizzare. Il latte vaccino come bevanda principale non è appropriato prima di dodici mesi (sebbene possa essere usato in cucina da sei mesi). Le noci intere pongono un pericolo di soffocamento. Il sale aggiunto dovrebbe essere evitato; i reni dei neonati non possono elaborare la quantità nel cibo condito per adulti. Anche le uova poco cotte, i molluschi crudi e lo squalo, la spada e il marlin (alto contenuto di mercurio) dovrebbero essere evitati.
Punti chiave
Non c'è un unico primo alimento corretto per i neonati, ma le buone prime scelte condividono proprietà comuni: hanno un sapore delicato, sono facili da preparare a una consistenza sicura, hanno valore nutrizionale e è improbabile che causino una reazione. Le linee guida dell'NHS raccomandano di introdurre una varietà di verdure, frutta e alimenti contenenti ferro all'inizio del processo di svezzamento. Iniziare con purea di verdure prima di frutta dolce può supportare l'accettazione delle verdure a lungo termine, poiché il palato non è ancora calibrato sulla preferenza dolce. Gli alimenti da evitare nel primo anno includono miele (rischio di botulismo), noci intere (soffocamento), sale e zucchero aggiunti, molluschi crudi, uova poco cotte e pesce ad alto contenuto di mercurio.
