Il primo raffreddore di un bambino o di un bambino piccolo è spesso un'esperienza allarmante per i genitori — la congestione che influisce sull'alimentazione, il pianto sconosciuto, la febbre e il disagio visibile di un bambino piccolo che non può dirti di cosa ha bisogno. Comprendere come appare il corso normale di un raffreddore in un bambino, cosa può essere fatto per renderli più a loro agio e quando qualcosa va oltre il quadro previsto aiuta i genitori a navigare queste malattie inevitabili con fiducia piuttosto che dismissing una preoccupazione genuina o fare visite di emergenza non necessarie per un virus che sta seguendo il suo corso.
I bambini nelle scuole materne o con fratelli e sorelle più grandi avranno tipicamente il loro primo raffreddore prima dei due o tre mesi di età. Entro l'ingresso a scuola, la maggior parte dei bambini ha avuto cinquanta o più infezioni respiratorie.
La registrazione degli episodi di malattia — insorgenza, sintomi, letture della temperatura e recupero — in Healthbooq ti dà un chiaro record che è utile agli appuntamenti del medico di base e ti aiuta a vedere il modello di come il tuo bambino si muove tipicamente attraverso una malattia.
Il Corso Normale del Raffreddore
Un tipico raffreddore in un bambino inizia con uno o due giorni di naso che cola trasparente, febbre lieve e irritabilità. Nei giorni da due a quattro, la scarica nasale si addensa e può diventare gialla o verde (che è una caratteristica normale della risposta immunitaria, non automaticamente un segno di infezione batterica). La congestione è spesso più grave nei giorni da tre a cinque. Dal giorno cinque al dieci, i sintomi si risolvono gradualmente.
I bambini piccoli sono respiratori nasali obbligati — respirano principalmente attraverso il naso e trovano la respirazione orale sgradevole e sconosciuta. La congestione nasale quindi causa più disagio nei bambini che nei bambini e negli adulti più grandi, e può interferire con l'alimentazione perché un bambino congestionato non può respirare facilmente mentre succhia. Questo è uno dei motivi per cui le gocce saline nasali — che assottigliano e allentano le secrezioni nasali — sono particolarmente utili nei bambini piccoli.
Cosa Aiuta
Le gocce nasali saline (soluzione salina isotonica, disponibile senza prescrizione) possono essere versate in ciascuna narice prima dei pasti per allentare le secrezioni e rendere più facile la respirazione e l'alimentazione. Un aspiratore di gomma o un aspiratore nasale NoseFrida possono quindi essere utilizzati per eliminare le secrezioni allentate dalle narici. Questi sono tra gli interventi più praticamente utili per un bambino congestionato.
Mantenere la testa del materasso leggermente sollevata (posizionando un asciugamano arrotolato e solido sotto il materasso, mai sotto il bambino) può aiutare con il disagio legato alla congestione di notte, anche se la superficie del sonno deve rimanere piatta e il bambino deve rimanere sulla schiena.
Il paracetamolo (da due mesi per i bambini sopra i 4 kg) o l'ibuprofene (da tre mesi) alla dose appropriata per l'età e il peso possono essere somministrati se il bambino è angosciato dalla febbre o dal disagio. Questi dovrebbero essere usati per il comfort, non come obiettivo di gestione della febbre — un bambino con una febbre di 38,5°C che si sta alimentando e è relativamente comodo non ha bisogno di farmaci.
Il mantenimento dell'idratazione è importante, soprattutto nelle malattie febbrili. I bambini allattati al seno beneficiano di allattamenti più frequenti durante la malattia; i bambini alimentati con formula e i bambini più grandi dovrebbero essere offerti fluidi aggiuntivi.
Cosa Non Usare
I medicinali da banco contro il raffreddore e la tosse — decongestionanti, antistaminici e soppressori della tosse — non sono consigliati per i bambini under sei anni. Non è stato dimostrato che siano efficaci nei bambini piccoli e comportano il rischio di effetti collaterali tra cui sonnolenza, agitazione e in rari casi effetti cardiaci. Le creme al mentolo e i prodotti a vapore non devono essere posizionati su o vicino al viso di un bambino o utilizzati nella stessa stanza di un bambino under due.
Gli antibiotici non sono efficaci contro le infezioni virali delle vie respiratorie e non dovrebbero essere prescritti per un raffreddore semplice, anche se la scarica nasale è gialla o verde. La pressione persistente per gli antibiotici per malattie virali contribuisce alla resistenza antimicrobica senza beneficiare il bambino.
Quando Cercare una Valutazione Medica
I segni che garantiscono una valutazione medica in un bambino under tre mesi con un raffreddore: qualsiasi febbre superiore a 38°C (a questa età, la febbre giustifica sempre una valutazione rapida), alimentazione scarsa o difficoltà significativa a respirare. Per i bambini over tre mesi: febbre superiore a 39°C che dura più di tre giorni; febbre che si risolve e poi ritorna dopo più di 24 ore (suggerendo un'infezione secondaria); respirazione che è laboriosa o rapida; un bambino che non è in grado di alimentarsi costantemente a causa della congestione; segni di dolore all'orecchio (tirare l'orecchio, pianto inconsolabile specificamente dopo essersi sdraiati); o un bambino che si sta deteriorando piuttosto che seguire la curva di recupero prevista.
Punti chiave
I bambini e i bambini piccoli hanno una media di sei a dieci infezioni respiratorie all'anno nei primi due-tre anni di vita mentre i loro sistemi immunitari si sviluppano. La maggior parte dei raffreddori sono causati da rinovirus e si risolvono in sette-dieci giorni senza trattamento. La gestione della febbre (paracetamolo o ibuprofene a dosi appropriate per l'età per il disagio), gocce saline per la congestione e il mantenimento di una corretta idratazione sono i pilastri della cura. I medicinali da banco contro il raffreddore e la tosse non sono consigliati per i bambini sotto i sei anni. I segni specifici che distinguono un raffreddore semplice da qualcosa che richiede una valutazione medica sono la durata e l'altezza della febbre, la difficoltà respiratoria, la difficoltà di alimentazione e il deterioramento dopo il miglioramento iniziale.
