I denti dei bambini subiscono molti danni. Gli anni del bambino piccolo coincidono con l'apprendimento della camminata, della corsa e dell'arrampicata, e le cadute che coinvolgono il viso sono comuni. Oltre alle lesioni, la carie dentale nei bambini piccoli è un importante problema di salute pubblica nel Regno Unito, con denti da latte colpiti in una proporzione significativa dei bambini di cinque anni all'ingresso della scuola.
La maggior parte delle emergenze dentali può essere gestita efficacemente, ma sapere cosa fare e quanto velocemente deve accadere fa una vera differenza nel risultato. La differenza tra un dente permanente reimpiantato che sopravvive e uno che non sopravvive spesso si riduce a quanti minuti sono passati prima che tornasse nella presa.
Healthbooq (healthbooq.com) copre la salute dentale dei bambini dalla comparsa del primo dente attraverso i primi anni scolastici.
Dente da Latte Spezzato
Questa è probabilmente l'emergenza dentale più comune nei bambini piccoli e nei bambini giovani. Una caduta che colpisce la bocca può far cadere completamente un dente da latte, o parzialmente (il dente è ancora nella presa ma spostato).
Non reimpiantare un dente da latte caduto. Questo è l'orientamento chiaro delle organizzazioni dentali inclusa la British Society of Paediatric Dentistry. Il tentativo di reimpianto può danneggiare il germe del dente permanente che si trova sotto, causando problemi al dente adulto che emergerà in seguito.
Contatta un dentista il prima possibile, ma l'urgenza è per la valutazione piuttosto che per un'azione di emergenza. Il dentista confermerà che l'intero dente (inclusa la radice) è uscito, controllerà la gengiva e i denti circostanti e consiglierà sul follow-up per monitorare il dente permanente in via di sviluppo.
Se un dente da latte è parzialmente spostato (spinto dentro, spinto indietro, ruotato o che sporge ad angolo), è necessaria una valutazione dentale entro poche ore. Il dentista determinerà se il dente può essere riposizionato o se deve essere rimosso per prevenire danni al dente permanente sottostante.
Conserva un dente caduto per mostrarlo al dentista in modo che possa confermare che l'intera radice è uscita e nessun frammento rimane nella gengiva.
Dente Permanente Spezzato
Questa è una vera emergenza dentale in cui i minuti contano. I denti permanenti possono essere reimpiantati con successo se maneggiati correttamente e rapidamente.
Afferra il dente dalla corona (la parte bianca), non dalla radice. Non strofinare o sfregare il dente. Non avvolgarlo in carta asciutta.
Se possibile, sciacqua brevemente il dente nel latte o nella saliva del bambino e reimpiantalo immediatamente: spingi delicatamente il dente nella presa nell'orientamento corretto e chiedi al bambino di mordere su un panno pulito per mantenerlo in posizione. Quindi vai immediatamente dal dentista o all'ospedale.
Se il reimpianto non è possibile (il bambino è molto piccolo e rischia di inghiottirlo, o la presa è difficile da accedere), conserva il dente nel latte (l'opzione migliore), nella saliva del bambino (tenuta nella guancia è un approccio anche se ciò ha rischi di aspirazione nei bambini piccoli), o in un kit di conservazione dei denti come Save-A-Tooth se disponibile. L'acqua è il mezzo di conservazione peggiore perché causa il gonfiore e la morte rapida delle cellule radice.
Raggiungi un dentista entro 30 minuti. Il tasso di sopravvivenza cala significativamente dopo questo. Dopo un'ora, il reimpianto vale ancora la pena tentare ma con una probabilità di successo inferiore.
Mal di Denti e Ascesso Dentale
Il mal di denti nei bambini è solitamente causato dalla carie dentale, da un dente rotto, o da un ascesso (infezione). Un gonfiore visibile nella gengiva, nel viso o nella mascella insieme al mal di denti suggerisce un ascesso, che richiede una valutazione urgente.
Le infezioni dentali nei bambini possono diffondersi nei tessuti circostanti, inclusa la mascella e il collo, più rapidamente che negli adulti, perché i tessuti dei bambini hanno proprietà strutturali diverse. Un ascesso dentale che causa gonfiore facciale o del collo, difficoltà a deglutire o respirare, o febbre è un'emergenza medica che richiede una valutazione al pronto soccorso, non solo un appuntamento dentale.
Per un semplice mal di denti senza gonfiore, il paracetamolo o l'ibuprofene in dosi appropriate gestirà il dolore fino a un appuntamento dentale. L'ibuprofene tende ad essere più efficace per il dolore dentale a causa del suo effetto antinfiammatorio. L'olio di chiodi di garofano applicato localmente fornisce un certo effetto anestetico locale a breve termine ed è sicuro per i bambini.
Cura Dentale e Registrazione
L'NHS raccomanda di registrare un bambino presso un dentista non appena spunta il primo dente, e certamente per l'età di uno. L'assistenza dentale NHS per i bambini è gratuita. I controlli regolari, tipicamente ogni sei mesi nei primi anni, consentono di identificare e gestire la carie precocemente.
Lo spazzolamento dovrebbe iniziare con il primo dente, utilizzando una piccola quantità di dentifricio al fluoro (1000 ppm di fluoro o superiore, che è standard nella maggior parte dei dentifrici per bambini del Regno Unito). Sputare piuttosto che risciacquare dopo lo spazzolamento massimizza l'effetto protettivo del fluoro. I bambini hanno bisogno di aiuto con lo spazzolamento fino a circa i sette o otto anni, quando la destrezza manuale è sufficiente per uno spazzolamento indipendente efficace.
Punti chiave
Le lesioni dentali nei bambini sono comuni, in particolare durante gli anni del bambino piccolo e in età prescolare quando le cadute sono frequenti. Un dente da latte spezzato non deve essere reimpiantato perché ciò può danneggiare il dente permanente in sviluppo sottostante. Un dente permanente spezzato è un'emergenza dentale in cui il tempo è importante: il reimpianto entro 30 minuti offre le migliori possibilità di sopravvivenza. Le infezioni dentali (ascesso) nei bambini possono diffondersi rapidamente e richiedono una valutazione dentale o medica urgente. Tutti i bambini dovrebbero essere registrati presso un dentista e avere il loro primo appuntamento quando spunta il primo dente.
