La tigna è una di quelle condizioni il cui nome causa allarme inutile. Non è un verme. È un'infezione fungina della pelle e mentre è contagiosa e richiede il trattamento, non è pericolosa negli infanti e nei bambini altrimenti sani. Per una panoramica completa, consulta la nostra guida completa alla salute dei bambini.
Cos'è la tigna
La tigna è causata da funghi dermatofiti, lo stesso gruppo che causa il piede d'atleta e le infezioni fungine delle unghie. Diverse specie colpiscono diversi siti del corpo. Nei bambini piccoli le presentazioni più comuni sono:
Tinea corporis (tigna del corpo): La classica eruzione cutanea a forma di anello, un'eruzione cutanea scagliosa, leggermente rialzata e rossa con pelle più chiara al centro. L'anello si espande verso l'esterno mentre l'infezione si diffonde. Può apparire in qualsiasi punto del corpo.
Tinea capitis (tigna del cuoio capelluto): L'infezione fungina più comune del cuoio capelluto nei bambini piccoli. Typically causa caduta di capelli a chiazze con desquamazione del cuoio capelluto. Alcuni casi causano una kerion, un gonfiore infiammato e paludoso sul cuoio capelluto. A differenza della tinea corporis, la tigna del cuoio capelluto richiede un trattamento antimicotico orale.
Tinea faciei (tigna della faccia): Meno chiaramente a forma di anello sul volto; può assomigliare a una patch di eczema facciale. Spesso diagnosticata erroneamente e trattata con crema steroidea, il che peggiora le cose.
Come si diffonde
La tigna si diffonde attraverso:
- Contatto diretto da pelle a pelle con una persona infetta
- Contatto con animali infetti, gatti e cani sono una fonte comune nel Regno Unito; il bestiame nelle comunità agricole
- Condivisione di pettini, spazzole, asciugamani e federe (in particolare per la tigna del cuoio capelluto)
- Contatto con terreno infetto (meno comune)
Gli infanti possono contrarre la tigna da fratelli, genitori, animali domestici o superfici. Il fungo può sopravvivere sulle superfici per periodi prolungati.
Quanto è pericolosa?
Negli infanti e nei bambini piccoli altrimenti sani, la tigna non è pericolosa. È scomoda e contagiosa, ma non causa malattia sistemica, non si diffonde internamente e non causa danni duraturi se trattata.
L'unica area che richiede più attenzione è la tigna del cuoio capelluto (tinea capitis). Senza trattamento, può causare:
- Caduta di capelli permanente a chiazze (alopecia da cicatrice) se una kerion non è trattata tempestivamente
- Diffusione ad altri bambini a stretto contatto
Una kerion, la forma infiammatoria della tigna del cuoio capelluto, può sembrare allarmante e dolorosa, ma risponde bene al trattamento antimicotico, talvolta con un breve ciclo di steroidi per ridurre l'infiammazione.
Trattamento
Tinea corporis e tinea faciei: Crema antimicotica topica (clotrimazolo, miconazolo, terbinafina) applicata due volte al giorno per 2-4 settimane. Disponibile senza ricetta. Dovrebbe essere continuato per almeno una settimana dopo che l'eruzione cutanea sia scomparsa.
Tinea capitis: Il trattamento topico da solo non è sufficiente poiché il fungo è all'interno del fusto del capello. È richiesto un trattamento antimicotico orale (griseofulvina o terbinafina) per diverse settimane. Ciò richiede una ricetta e una valutazione del medico di famiglia per confermare la diagnosi.
Kerion: Uguale alla tinea capitis, con considerazione di un breve ciclo di steroidi orali per ridurre l'infiammazione.
Esclusione dall'assistenza all'infanzia
Le linee guida UKHSA non richiedono l'esclusione dall'asilo o dalla scuola per tinea corporis una volta iniziato il trattamento e l'area è coperta. Le linee guida della tinea capitis (tigna del cuoio capelluto) variano, discussione con il medico di famiglia e l'impostazione dell'assistenza all'infanzia.
Punti chiave
La tigna (tinea) è un'infezione fungina; non è pericolosa nei bambini sani ma è contagiosa. La tigna del corpo (tinea corporis) si presenta come un'eruzione cutanea scagliosa a forma di anello; risponde alla crema antimicotica topica per 2-4 settimane. La tigna del cuoio capelluto (tinea capitis) causa caduta di capelli a chiazze e richiede un trattamento antimicotico orale per prevenire la perdita di capelli permanente da cicatrice. La kerion (forma infiammata del cuoio capelluto) può aver bisogno di steroidi. Si diffonde attraverso il contatto con la pelle, gli animali infetti, pettini/asciugamani condivisi. Non è richiesta esclusione dall'assistenza all'infanzia per la tigna del corpo una volta iniziato il trattamento.
