L'appuntamento di vaccinazione di 8 settimane è una pietra miliare significativa – e per molti genitori, una fonte di considerevole ansia. Le iniezioni sono un piccolo disagio con benefici per la salute molto grandi, e le reazioni che seguono sono ben caratterizzate, solitamente miti, e gestibili. Essere preparati rende il giorno, e le 24 ore successive, molto più facile.
Healthbooq copre la salute infantile e il programma di immunizzazione dell'infanzia del Regno Unito.
I vaccini di 8 settimane
A 8 settimane, i bambini ricevono i seguenti vaccini, tipicamente come due o tre iniezioni e un vaccino orale:
Vaccino 6-in-1 (Infanrix hexa o Vaxelis): questa singola iniezione copre difterite, tetano, pertosse (tosse convulsa), polio, Haemophilus influenzae tipo b (Hib), e epatite B. Rappresenta una protezione straordinaria: in un colpo solo, copre malattie che erano importanti cause di mortalità infantile prima della vaccinazione.
Vaccino pneumococcico coniugato (PCV/Prevenar 13): protegge contro 13 ceppi di Streptococcus pneumoniae, che causano polmonite, meningite, e sepsi.
Vaccino rotavirus (RV/Rotarix): somministrato come gocce orali (non un'iniezione); protegge contro la causa più comune di grave gastroenterite infantile. Il vaccino non può essere somministrato a bambini sopra le 15 settimane per la loro prima dose.
Vaccino MenB (Bexsero): protegge contro la malattia meningococcica del gruppo B, la causa più comune di meningite batterica nel Regno Unito.
Cosa aspettarsi il giorno
L'appuntamento di vaccinazione è breve. Ogni iniezione richiede un secondo; la maggior parte dei bambini piange all'ago e si calma rapidamente con l'alimentazione, il contatto pelle a pelle, o il comfort. L'allattamento al seno durante la vaccinazione è stato dimostrato ridurre la risposta al dolore; un ciuccio può anche aiutare.
Alcuni bambini sono notevolmente più irritabili entro un'ora o due dalle loro iniezioni. La maggior parte si calma con le normali misure di comfort. Le reazioni da anticipare nei 24-48 ore seguenti sono descritte di seguito.
Reazioni comuni ai vaccini
Reazioni nel sito di iniezione: arrossamento, gonfiore, e tenerezza nel sito dell'iniezione, in particolare la gamba (dove vengono somministrati il 6-in-1 e il MenB). Un piccolo grumo duro può svilupparsi; questo è normale e si risolve nel corso dei giorni in settimane.
Febbre: una febbre lieve (38-39°C) entro 24 ore dalla vaccinazione è comune e riflette l'attivazione del sistema immunitario. Questa è una risposta normale e non un segno di malattia. È in particolare probabile dopo il vaccino MenB.
Irritabilità e irrequietezza: il bambino può essere più irrequieto del solito per 24-48 ore.
Sonnolenza: alcuni bambini dormono più del solito nelle ore dopo la vaccinazione.
Paracetamolo dopo MenB
JCVI (il Joint Committee on Vaccination and Immunisation) raccomanda di somministrare paracetamolo infantile liquido dopo il vaccino MenB in modo specifico (a 8 e 16 settimane) poiché il vaccino MenB è associato a un tasso di febbre più elevato rispetto ad altri vaccini. Tre dosi di paracetamolo, da 4 a 6 ore di distanza, a partire dal momento della vaccinazione, sono raccomandate. Questo è uno dei pochi casi in cui l'NHS consiglia proattivamente il paracetamolo preventivo nei neonati. L'ibuprofene non dovrebbe essere dato ai bambini sotto i 3 mesi.
Quando cercare una valutazione
La maggior parte delle reazioni post-vaccinazione sono miti e auto-limitanti. Tuttavia, i genitori dovrebbero cercare una valutazione se:
- La febbre supera 39,5°C o persiste oltre 48 ore
- Il bambino non può essere confortato da normali mezzi e sembra in dolore significativo
- Ci sono segni di grave reazione allergica: difficoltà a respirare, eruzione diffusa che appare entro minuti, perdita di coscienza, o drammatico deterioramento nei minuti dopo la vaccinazione
L'anafilassi dopo i vaccini è estremamente rara – stimato a circa 1 per milione di dosi. Le cliniche di vaccinazione sono attrezzate per gestirla, ed è per questo che ai genitori viene chiesto di aspettare 15 minuti dopo la vaccinazione.
Sicurezza dei vaccini e la scienza
Il record di sicurezza dei vaccini dell'infanzia nel Regno Unito è eccezionale. Il Regno Unito ha uno dei più robusti sistemi di sorveglianza dei vaccini al mondo, attraverso lo schema Yellow Card e il monitoraggio epidemiologico attivo dell'UK Health Security Agency. Ogni vaccino sulla pianificazione dell'NHS ha passato attraverso studi clinici rigorosi e sorveglianza post-concessione in licenza.
Il lavoro di Andrew Pollard all'Università di Oxford (anche uno dei principali sviluppatori del vaccino COVID Oxford-AstraZeneca) e colleghi al gruppo Pharmacovigilance dell'MHRA è stato centrale al monitoraggio della sicurezza dei vaccini del Regno Unito. Il consenso in immunologia, pediatria, e salute pubblica è chiaro: le malattie che i vaccini prevengono causano sostanzialmente più danno rispetto ai vaccini stessi.
Punti chiave
Le prime vaccinazioni NHS del Regno Unito vengono somministrate a 8 settimane e coprono 6-in-1 (DTaP/IPV/Hib/HepB), PCV (pneumococcale), RV (rotavirus), e vaccini MenB. Le reazioni comuni includono dolore e arrossamento nel sito di iniezione, febbre, e irritabilità generale per 24-48 ore – questi sono segni che il sistema immunitario sta rispondendo e non segni di un problema. L'acetaminofene è raccomandato dopo il vaccino MenB in particolare (somministrato a 8 e 16 settimane) a causa del tasso di febbre più elevato. L'anafilassi è estremamente rara (approssimativamente 1 per milione di dosi) e le cliniche di vaccinazione sono preparate per essa.
