Wie man Grippe bei kleinen Kindern behandelt

Influenza (Grippe) bei kleinen Kindern ist oft schwerwiegender als bei älteren Kindern oder gesunden Erwachsenen. Das Verständnis, wie man sie zu Hause behandelt, wann man medizinische Hilfe sucht und wie man Grippe von einer Erkältung oder anderen Krankheiten unterscheidet, hilft Eltern angemessen zu reagieren. Für einen umfassenden Überblick siehe unseren vollständigen Leitfaden zur Kindergesundheit.

Grippe versus Erkältung

Beide werden durch Atemwegs-Viren verursacht, aber es gibt Unterschiede in der Entstehung und Schwere:

• Normalerweise plötzlicher Beginn — ein Kind kann innerhalb weniger Stunden von anscheinend gut zu hohem Fieber und signifikanter Krankheit gehen
• Hohes Fieber (38,5°C oder höher) häufig
• Körperschmerzen und Muskelschmerzen sind bemerkenswert — kleine Kinder können keine Schmerzen melden, aber eine ungewöhnliche Widerwilligkeit zu bewegen zeigen
• Signifikante Müdigkeit und Lethargie
• Atemwegssymptome (Husten, Halsschmerzen) sind vorhanden, können aber anfangs nicht das Hauptmerkmal sein

• Mehr allmählicher Beginn
• Leichtes oder kein Fieber
• Runny Nose als Hauptsymptom
• Weniger systemische Erkrankung

Dieser Unterschied ist wichtig, da Grippe bei kleinen Kindern leichter zu Komplikationen eskalieren kann als eine Erkältung.

Grippe zu Hause verwalten

Temperaturkontrolle: Babys Paracetamol (ab Geburt) oder Ibuprofen (ab 3 Monaten, über 5 kg) kann Fieber reduzieren und Komfort verbessern. Geben Sie nach Gewichts-gerechten Dosierungsanweisungen. Das Wechseln von Paracetamol und Ibuprofen wird manchmal für hohes Fieber empfohlen — diskutieren Sie mit einem Apotheker oder Hausarzt für Richtung beim genauen Timing.

Flüssigkeitsaufnahme: Kinder mit Grippe haben ein Dehydrierungsrisiko, besonders wenn sie fiebrig sind, widerwillig trinken und erbrechen. Bieten Sie häufig Getränke an. Das Stillen sollte fortgesetzt werden; Muttermilch hat Immun-Vorteile während der Krankheit.

Ruhe: Lassen Sie die Energielevel des Kindes die Aktivität leiten. Die meisten Kinder ruhen sich natürlich aus, wenn sie unwohl sind; drängen Sie sie nicht, aktiv zu sein.

Überwachung: Überwachen Sie auf Anzeichen von Verschlimmerung (siehe unten). Die meisten Grippen bei sonst gesunden kleinen Kindern lösen sich innerhalb von 5–7 Tagen auf. Das Fieber dauert normalerweise 3–4 Tage.

Wann medizinische Versorgung zu suchen ist

• Jedes Baby unter 3 Monaten mit einem Fieber von 38°C oder höher
• Baby 3–6 Monate mit Fieber über 38°C
• Fieber, das über 5 Tage anhält
• Kind, das sich eher verschlechtert als verbessert nach den ersten 2–3 Tagen

• Schnelle Atmung, angestrengte Atmung oder Atemwegsschwierigkeiten (kann auf Lungenentzündung oder sekundäre bakterielle Infektion hindeuten)
• Anhaltendes Erbrechen und Unfähigkeit, Flüssigkeitsaufnahme zu halten
• Anzeichen von Dehydrierung
• Extreme Schläfrigkeit oder Schwierigkeit zum Aufwachen
• Hochtonig oder ungewöhnlicher Schrei
• Nicht-blanchierende Hautausschlag
• Krampfanfälle (Fieber-Krampfanfälle, obwohl normalerweise gutartig bei gesunden Kindern, erfordern Bewertung beim ersten Auftreten)

Antivirale Behandlung

Oseltamivir (Tamiflu) ist ein antivirales Medikament, das wirksam gegen Influenza ist, wenn es innerhalb von 48 Stunden nach Symptombeginn gestartet wird. Es wird nicht regelmäßig an gesunde kleine Kinder mit Grippe verschrieben, kann aber empfohlen werden für:

• Kinder unter 2 Jahren (höheres Komplikationsrisiko)
• Kinder mit grundlegenden medizinischen Bedingungen (Asthma, angeborene Herzerkrankung, Immunsuppression, etc.)
• Diejenigen, die mit bestätigter Influenza stationär aufgenommen sind

Wenn Antivirale in Betracht gezogen werden, wird ein Hausarzt oder Krankenhausarzt diese Bewertung vornehmen.

Prävention: Grippeschutzimpfung

Im Vereinigten Königreich wird die jährliche Grippeschutzimpfung allen Kindern im Alter von 2–16 Jahren als Nasenspray (LAIV) angeboten. Kinder unter 2 mit bestimmten medizinischen Bedingungen werden der Injektion angeboten. Die Impfstoff-Zusammensetzung ändert sich jährlich, um die zirkulierenden Stämme zu treffen. Die Impfung reduziert deutlich das Risiko schwerer Grippe-Erkrankung bei kleinen Kindern.

Grippe präsentiert sich normalerweise mit plötzlich auftretendem hohem Fieber (38,5°C+), Körperschmerzen und Atemwegssymptomen, was sie vom allmählichen Auftreten einer Erkältung unterscheidet. Die Betreuung zu Hause umfasst angemessene Temperaturkontrolle mit Paracetamol oder Ibuprofen, häufige Flüssigkeitsaufnahme, um Dehydrierung zu verhindern, und Überwachung auf Verschlimmerung. Suchen Sie dringende Bewertung für schnelle oder angestrengte Atmung, anhaltendes Erbrechen, Anzeichen von Dehydrierung, extreme Schläfrigkeit oder fieberhafte Krampfanfälle auf. Oseltamivir (Tamiflu) ist für Kinder unter 2 Jahren, solche mit Grunderkrankungen oder stationäre Fälle reserviert; jährliche Grippeschutzimpfung reduziert erheblich das Risiko schwerer Krankheit.