Der Impftermin in der 8. Woche ist ein bedeutsamer Meilenstein – und für viele Eltern eine Quelle erheblicher Angst. Die Injektionen sind ein kleine Unbequemlichkeit mit sehr großen Gesundheits-Vorteilen, und die Reaktionen, die folgen, sind gut charakterisiert, normalerweise mild und handhabbar. Die Vorbereitung macht den Tag und die folgenden 24 Stunden viel einfacher.
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Die 8-Wochen-Impfstoffe
In der 8. Woche erhalten Babys die folgenden Impfstoffe, typischerweise als zwei oder drei Injektionen und eine orale Impfung:
6-in-1-Impfstoff (Infanrix hexa oder Vaxelis): diese einzelne Injektion deckt Diphtherie, Tetanus, Pertussis (Keuchhusten), Polio, Haemophilus influenzae Typ b (Hib) und Hepatitis B ab. Sie repräsentiert außergewöhnlichen Schutz: in einer Spritze deckt es Erkrankungen ab, die vor Impfung Hauptursachen von Säuglings-Sterblichkeit waren.
Pneumokoccen-Konjugat-Impfstoff (PCV/Prevenar 13): schützt vor 13 Stämmen von Streptococcus pneumoniae, die Lungenentzündung, Meningitis und Sepsis verursachen.
Rotavirus-Impfstoff (RV/Rotarix): gegeben als orale Tropfen (nicht eine Injektion); schützt vor der häufigsten Ursache schwerer Säuglings-Gastroenteritis. Der Impfstoff kann nicht an Babys über 15 Wochen für ihre erste Dosis gegeben werden.
MenB-Impfstoff (Bexsero): schützt vor Gruppe-B-Meningokokken-Erkrankung, die häufigste Ursache von Bakteri-Meningitis im Vereinigten Königreich.
Was Sie am Tag erwarten können
Der Impftermin ist kurz. Jede Injektion dauert eine Sekunde; die meisten Babys weinen bei der Nadel und beruhigen sich schnell mit Fütterung, Haut-zu-Haut-Kontakt oder Trost. Das Stillen während der Impfung hat gezeigt, dass es die Schmerz-Reaktion reduziert; ein Schnuller kann auch helfen.
Einige Babys sind deutlich unruhiger innerhalb einer oder zwei Stunden nach ihren Injektionen. Die meisten beruhigen sich mit normalem Trost-Maßnahmen. Die zu antizipierenden Reaktionen während der folgenden 24-48 Stunden werden unten beschrieben.
Häufige Impfstoff-Reaktionen
Injektionsstelle-Reaktionen: Rötung, Schwellung und Druckschmerz an der Injektions-Stelle, besonders das Bein (wo die 6-in-1 und MenB gegeben werden). Ein kleiner harter Knoten kann sich entwickeln; dies ist normal und löst sich über Tage bis Wochen auf.
Fieber: ein leichtes Fieber (38-39°C) in den 24 Stunden nach der Impfung ist häufig und spiegelt die Aktivierung des Immunsystems wider. Dies ist eine normale Reaktion und nicht ein Zeichen von Krankheit. Es ist besonders wahrscheinlich nach der MenB-Impfung.
Reizbarkeit und Unruhe: das Baby könnte 24-48 Stunden unruhiger als üblich sein.
Schläfrigkeit: einige Babys schlafen mehr als üblich in den Stunden nach der Impfung.
Paracetamol nach MenB
JCVI (das Joint Committee on Vaccination and Immunisation) empfiehlt die Gabe von flüssigem Säuglings-Paracetamol nach der MenB-Impfstoff spezifisch (in der 8. und 16. Woche), da der MenB-Impfstoff mit einer höheren Fieber-Rate assoziiert ist als andere Impfstoffe. Drei Dosen Paracetamol, 4-6 Stunden auseinander, beginnend vom Zeitpunkt der Impfung, werden empfohlen. Dies ist eine der wenigen Situationen, in denen der NHS präventives Paracetamol in Säuglingen proaktiv empfiehlt. Ibuprofen sollte nicht an Babys unter 3 Monaten gegeben werden.
Wann man Bewertung sucht
Die meisten Nach-Impfungs-Reaktionen sind mild und selbstlimitierend. Jedoch sollten Eltern Bewertung suchen, wenn:
- Das Fieber 39,5°C übersteigt oder über 48 Stunden anhält
- Das Baby nicht durch normale Mittel getröstet werden kann und scheint in bedeutsamem Schmerz zu sein
- Es Zeichen schwerer allergischer Reaktion gibt: Atemprobleme, weit verbreiteter Ausschlag, der innerhalb von Minuten erscheint, Bewusstlosigkeit oder dramatische Verschlechterung in den Minuten nach der Impfung
Anaphylaxie nach Impfstoffen ist äußerst selten – geschätzt auf etwa 1 pro Million Dosen. Impfkliniken sind ausgestattet, es zu verwalten, weshalb Eltern gebeten werden, 15 Minuten nach der Impfung zu warten.
Impfstoff-Sicherheit und die Wissenschaft
Die Sicherheits-Bilanz von Kindheits-Impfstoffen im Vereinigten Königreich ist außergewöhnlich. Das Vereinigte Königreich hat eines der robustesten Impfstoff-Überwachungs-Systeme der Welt, durch das Yellow Card-Schema und die aktive epidemiologische Überwachung der UK Health Security Agency. Jeder Impfstoff auf dem NHS-Zeitplan hat strenge klinische Versuche und Nach-Lizenzierungs-Überwachung unterzogen.
Die Arbeit von Andrew Pollard an der University of Oxford (auch einer der Lead-Entwickler des Oxford-AstraZeneca COVID-Impfstoffs) und Kollegen an der MHRA Pharmacovigilance-Gruppe war zentral für UK-Impfstoff-Sicherheits-Überwachung. Der Konsens über Immunologie, Pädiatrie und öffentliche Gesundheit ist klar: die Erkrankungen, die Impfstoffe verhindern, verursachen wesentlich mehr Schaden als die Impfstoffe selbst.
Das Wichtigste auf einen Blick
Die ersten UK NHS-Impfungen werden in der 8. Woche gegeben und decken 6-in-1 (DTaP/IPV/Hib/HepB), PCV (Pneumokoccen), RV (Rotavirus) und MenB-Impfstoffe ab. Häufige Reaktionen sind Wundheit und Rötung an der Injektionsstelle, Fieber und allgemeine Reizbarkeit für 24-48 Stunden – diese sind Zeichen, dass das Immunsystem reagiert und nicht Zeichen eines Problems. Paracetamol wird nach der MenB-Impfung spezifisch empfohlen (gegeben in der 8. und 16. Woche) wegen der höheren Fieber-Rate. Anaphylaxie ist äußerst selten (etwa 1 pro Million Dosen) und Impfkliniken sind darauf vorbereitet.
