Verbrennungen und Verbrühungen gehören zu den häufigsten schwerwiegenden Verletzungen bei Kleinkindern, und die wenigen Minuten unmittelbar nach der Verletzung erfolgen zu Hause, bevor ein Profi beteiligt ist. Was in diesen Minuten getan wird, wirkt sich erheblich auf das Heilungsergebnis aus. Richtig angewendete Erste Hilfe – speziell kühles fließendes Wasser für 20 Minuten – reduziert die Tiefe der Verbrennungsverletzung, indem es den laufenden Gewebeschaden begrenzt, der durch zurückhaltende Hitze verursacht wird. Es reduziert auch Schmerzen und verbessert die Heilungsergebnisse.
Die wichtigsten Dinge, die Eltern bei einer Verbrennung oder Verbrühung tun können, sind: Kühles Wasser sofort starten, es 20 Minuten lang laufen lassen und dann bewerten, ob das Kind eine Krankenhausversorgung benötigt. Die Dinge, die nicht helfen – und aktiv Schaden anrichten – sind Eis, Butter, Creme und jeder Versuch, die Verbrennung zu bedecken, bevor die Kühlung abgeschlossen ist.
Healthbooq (healthbooq.com) behandelt Kindersicherheit und erste Hilfe.
Arten von Verbrennungen bei Kindern
Verbrühungen (Verbrennungen durch heiße Flüssigkeiten) sind die häufigste Verbrennungsverletzung bei Kindern unter 5 Jahren. Eine Tasse Tee oder Kaffee kann lange genug heiß genug sein, um eine ernsthafte Verbrühung bis zu 15 Minuten nach dem Brühen zu verursachen. Badewasser von 50 Grad verursacht eine Vollschichtverbrennung in 2 Minuten; bei 60 Grad in 5 Sekunden. Kleine Kinder können heiße Flüssigkeit nicht zuverlässig vermeiden oder ihr entkommen, weshalb Verbrühungsprävention genauso wichtig ist wie erste Hilfe.
Flammenverbrennungen treten auf, wenn Kleidung oder Gegenstände Feuer fangen. Kontaktverbrennungen entstehen durch das Berühren heißer Gegenstände – Öfen, Bügeleisen, Grills, Zigaretten. Chemische Verbrennungen durch Haushaltschemikalien (Bleiche, Rohrreiniger, Ofenreiniger) sind weniger häufig, aber besonders schwerwiegend, da die Chemikalie das Gewebe bis zur vollständigen Entfernung weiter schädigt.
Elektrische Verbrennungen aus Steckdosen oder Kabeln können eine täuschend kleine Hautwunde mit ausgedehnten tieferen Gewebeschäden entlang des Stromwegs aufweisen.
Richtige Erste Hilfe
Kühlen Sie die Verbrennung sofort mit kühlem (nicht kalt, nicht eiskalt) fließendem Wasser. Die Temperatur des Wassers sollte auf gesunder Haut angenehm sein. Laufen Sie kontinuierlich Wasser über den betroffenen Bereich für 20 Minuten. Dies ist die einzelne wirksamste Erste-Hilfe-Maßnahme, und ihre Auswirkung auf die Verringerung der Verbrennungstiefe ist gut etabliert in experimenteller und klinischer Literatur (Cuttle et al., 2009, Burns; Bartlett et al., 2008 systematische Überprüfung).
Zwanzig Minuten ist spezifisch und muss kontinuierlich sein. Das Stoppen und Neustarten erreicht nicht den gleichen Kühlungseffekt.
Beginnen Sie die Kühlung innerhalb von 3 Stunden nach Vorteil. Nach 3 Stunden ist die Kühlung nicht mehr wirksam.
Während der Kühlung: Rufen Sie 999 an oder bringen Sie das Kind zur Notaufnahme, wenn die Verbrennung schwerwiegend ist; entfernen Sie Kleidung oder Schmuck um die Verbrennung herum, wenn es nicht an der Haut haftet (reißen Sie klebematerial nicht ab); wenden Sie nichts anderes an – keine Butter, Zahnpasta, Öl, Aloe-Vera-Gel oder Eis.
Nach dem Kühlen: Bedecken Sie die Verbrennung locker mit Klarsichtfolie oder sauberer nicht-flauschiger Material (Klarsichtfolie ist ideal, weil sie transparent, nicht-Haftend und feuchtigkeitserhalten ist). Vermeiden Sie fluschige Materialien wie Wattestäbchen, die an der Wunde kleben.
Für eine chemische Verbrennung: Entfernen Sie vorsichtig kontaminierte Kleidung, spülen Sie dann mit großen Mengen kühlem fließendem Wasser für 20 Minuten. Rufen Sie 999 für erhebliche chemische Exposition an.
Wann man Notfallversorgung suchen sollte
Alle Verbrennungen bei Kindern außer sehr geringen oberflächlichen Verbrennungen (klein, rot, unbeschädigte Haut, ein winziger Bereich) sollten noch am selben Tag von einem Gesundheitsfachmann bewertet werden.
Suchen Sie sofort Notfallversorgung (999 oder Notaufnahme) auf für:
Verbrennungen, die mehr als 1% der Körperoberfläche abdecken (ungefähr die Größe der Handfläche des Kindes) bei einem Kind unter 2 Jahren oder mehr als 2% bei älteren Kindern. Verbrennungen, die die Hände, Füße, Gesicht, Genitalien, Perineum oder ein großes Gelenk (Ellbogen, Knie) betreffen – diese Bereiche haben große funktionale und kosmetische Bedeutung und erfordern spezialisierte Pflege. Verbrennungen, die weiß, braun oder schwarz erscheinen, oder die schmerzlos sind (was auf Vollschichtschaden an Nervenenden hindeutet). Zirkumferenzen-Verbrennungen (um einen Gliedmaß oder den Rumpf herum gehend). Verbrennungen durch Chemikalien, Strom oder Flammen. Verbrennungen bei Kindern unter 5 Monaten. Jede Verbrennung, bei der es Bedenken hinsichtlich der Umstände gibt (mögliche nicht-zufällige Verletzung).
Verbrennungstiefe
Oberflächlich (Epidermis): rot, schmerzhaft, kein Blasenbildung. Heilt in 7-10 Tagen ohne Narben. Wie Sonnenbrand. Nur kühles Wasser und Analgetika; keine spezialisierte Überweisung nötig.
Oberflächlich teildicke: Blasenbildung, sehr schmerzhaft, feuchtes Aussehen. Heilt in 7-21 Tagen normalerweise ohne signifikante Narben. Bedarf medizinische Bewertung.
Tiefe teildicke: kann trocken, fleckig aussehen, weniger schmerzhaft (beschädigte Nervenenden), dauert länger als 21 Tage zum Heilen und führt normalerweise zu Narben. Erfordert spezialisierte Versorgung und möglicherweise Hauttransplantation.
Volldicke: weiß, braun oder schwarz; schmerzlos; trocken; heilt nicht ohne chirurgische Hauttransplantation.
Vorbeugung
Drehen Sie den Warmwasserspeicher des Haushalts auf 49 Grad herunter. Verwenden Sie ein Badethermometer (Ziel 37-38 Grad). Lassen Sie heiße Getränke niemals in Reichweite von Kleinkindern. Verwenden Sie hintere Ringe des Herds; drehen Sie Griffe von vorne weg. Halten Sie Kinder während des Kochens aus der Küche. Installieren Sie Rauchmelder auf jedem Geschoss.
Das Wichtigste auf einen Blick
Verbrühungen durch heiße Flüssigkeiten sind die häufigste Ursache für schwere Verbrennungen bei Kindern unter 5 Jahren, wobei die meisten in der Küche oder im Bad auftreten. Die richtige Erste Hilfe bei einer Verbrennung oder Verbrühung ist die Kühlung des betroffenen Bereichs mit kühlem fließendem Wasser für mindestens 20 Minuten, beginnend innerhalb von 3 Stunden nach der Verletzung. Verwenden Sie nicht Eis, Butter, Zahnpasta oder andere Hausmittel. Entfernen Sie Kleidung und Schmuck aus dem betroffenen Bereich, aber nicht, wenn er an der Haut haftet. Alle Verbrennungen bei Kindern außer sehr leichten oberflächlichen Verbrennungen sollten von einem Gesundheitsfachmann beurteilt werden, und spezifische Merkmale – Verbrennungen an Händen, Füßen, Gesicht, Genitalien oder Gelenken; große Verbrennungen; zirkumferenzielle Verbrennungen; chemische Verbrennungen; und Verbrennungen bei Kindern unter 5 Monaten – erfordern eine Notfallbewertung.
