Todo padre espera que nunca necesitará usar RCP. La mayoría nunca lo hará. Pero la diferencia entre saber qué hacer y no saber qué hacer en los primeros minutos de una emergencia cardíaca o respiratoria es significativa, y los paros cardíacos pediátricos, aunque raros, ocurren sin advertencia.
La buena noticia es que la RCP guiada por teléfono desde despachadores del 999 significa que incluso padres que nunca han practicado recibirán instrucciones paso a paso en el momento en que llamen. La mejor noticia es que un curso básico de primeros auxilios pediátricos que cubre técnica de RCP y asfixia toma solo unas pocas horas y proporciona un nivel de competencia y confianza que hace una diferencia genuina.
Healthbooq (healthbooq.com) proporciona orientación sobre seguridad del hogar y primeros auxilios durante los primeros años. Este artículo cubre los principios de RCP en bebés y niños; no sustituye el entrenamiento práctico.
Cuándo Comenzar RCP
La RCP se necesita cuando un niño está inconsciente y no respira normalmente. Respirar normalmente significa respiraciones regulares y fáciles. Las respiraciones ocasionales jadeantes (respiración agónica), la respiración ruidosa o la respiración que se ve laboriosa no son respiración normal.
Si un niño colapsa, no responde cuando llama su nombre y toca sus hombros, y o bien no respira o solo jadea, llame al 999 inmediatamente y comience RCP.
No deje al niño solo para pedir ayuda si es la única persona presente. Grite a otros para que llamen mientras comienza RCP, o llame al 999 por altavoz y ponga el teléfono mientras sigue las instrucciones del operador.
La Secuencia para Bebés (Menos de 1 Año)
Abra las vías respiratorias inclinando suavemente la cabeza hacia atrás y levantando la barbilla. En bebés, use una posición neutral (no la inclinación completa de la cabeza usada en adultos, ya que la extensión excesiva puede cerrar las vías respiratorias de un bebé pequeño).
Dé 5 respiraciones de rescate iniciales. Para un bebé, cúbra la boca y la nariz del bebé con su boca. Respire suavemente, lo suficiente para ver que el pecho se eleva. Retire su boca y deje que el pecho descienda. Repita 5 veces.
Comience 30 compresiones torácicas. Coloque 2 dedos en el centro del pecho, justo debajo de la línea del pezón. Presione hacia abajo aproximadamente un tercio de la profundidad del pecho. Eso es aproximadamente 4 cm. Velocidad: 100 a 120 compresiones por minuto (aproximadamente 2 por segundo). Después de 30 compresiones, dé 2 respiraciones de rescate.
Continúe el ciclo de 30 compresiones y 2 respiraciones de rescate hasta que el niño se recupere, hasta que lleguen los servicios de emergencia, o hasta que esté demasiado agotado para continuar y alguien pueda relevarlo.
La Secuencia para Niños (1 Año y Mayor)
La técnica para niños a partir de un año es similar a la RCP para adultos, ajustada para el tamaño del niño.
Abra las vías respiratorias inclinando la cabeza hacia atrás y levantando la barbilla, más firmemente que para un bebé.
Dé 5 respiraciones de rescate iniciales. Para un niño, selle su boca sobre la boca del niño y pellizque la nariz. Respire lo suficiente para ver que el pecho se eleva. Dé 5 respiraciones de rescate.
Comience 30 compresiones torácicas. Para un niño pequeño, use el talón de una mano. Para un niño más grande, use ambas manos como en RCP para adultos. Presione hacia abajo un tercio de la profundidad del pecho (aproximadamente 5 cm para un niño en edad escolar). Velocidad: 100 a 120 compresiones por minuto. Siga con 2 respiraciones de rescate.
Continúe el ciclo hasta que el niño se recupere, los servicios lleguen, o sea relevado.
Si No Puede o No Hará Respiraciones de Rescate
La RCP solo con compresiones (sin respiraciones de rescate) es mejor que nada para adultos en paro cardíaco. Para niños, cuyo paro cardíaco es más a menudo causado por insuficiencia respiratoria que por eventos cardíacos primarios, las respiraciones de rescate son particularmente importantes y mejoran significativamente los resultados. Si las circunstancias hacen que las respiraciones de rescate sean imposibles, haga RCP solo con compresiones mientras el operador del 999 lo guía.
DEA
Los desfibriladores externos automáticos (DEA) están presentes en muchos espacios públicos, registrados en la red GoodSAM Defibrillator, y guiados por instrucciones en pantalla. Deben usarse en niños cuando estén disponibles. La mayoría de los DEA modernos tienen un modo pediátrico o almohadillas pediátricas para niños más pequeños; siga las instrucciones del dispositivo. Si se deben usar almohadillas para adultos en un niño pequeño, coloque una almohadilla en el centro del pecho y una en el centro de la espalda en lugar de ambas en el frente.
Obtenga Capacitación Práctica
Leer sobre RCP es útil pero no confiere competencia. Las habilidades motoras y la confianza necesarias para comprimir correctamente un pecho, dar una respiración de rescate efectiva y mantener la velocidad correcta durante varios minutos requieren práctica práctica.
Los cursos de primeros auxilios pediátricos que cubren RCP, asfixia y emergencias comunes están disponibles a través de organizaciones incluyendo St John Ambulance, British Red Cross, Bluebell First Aid y muchos otros. Muchos están disponibles en formatos de medio día. Algunos están diseñados específicamente para padres y abuelos en lugar de para entornos profesionales.
Ideas clave
La reanimación cardiopulmonar (RCP) para bebés y niños difiere de la RCP de adultos en técnica, profundidad de compresión y la secuencia de acciones. Lo más importante que los padres pueden hacer es llamar al 999 inmediatamente, comenzar RCP sin demora si el niño está inconsciente y no respira normalmente, y seguir las instrucciones dadas por el operador de emergencias que los guiará a través del proceso. Asistir a un curso de primeros auxilios pediátricos proporciona práctica práctica que es mucho más efectiva que leer instrucciones solamente.
