I disturbi del sonno nei bambini piccoli variano dal comune e diretto al drammatico e allarmante. Un bambino piccolo che si contorce e grida in quello che sembra terrore apparente nelle prime ore — che non risponde al comfort e non ricorda l'episodio il mattino successivo — sta sperimentando qualcosa di molto diverso da un bambino che semplicemente non vuole andare a dormire. Distinguere i diversi tipi di disturbo del sonno guida la risposta appropriata.
Healthbooq fornisce contesto dello sviluppo per il comportamento del sonno ad ogni stadio del bambino piccolo.
Resistenza all'Orario a Letto
Il disturbo del sonno più comune nei bambini piccoli non è drammatico — è l'accumulo di richieste, negoziazioni e ritorni alla camera da letto che caratterizzano molti orari a letto dei bambini piccoli. Guidato da autonomia in sviluppo, ansia da separazione, FOMO e capacità linguistica, la resistenza all'orario a letto raggiunge il picco nel periodo da 18 mesi a 3 anni.
Risposta: routine coerente, endpoint chiaro, fermezza appropriata sul limite.
Risvegli Notturni
I risvegli notturni occasionali rimangono normali nei anni dei bambini piccoli, in particolare durante le regressioni dello sviluppo, la malattia e i viaggi. I risvegli notturni multipli persistenti in un bambino altrimenti sano possono riflettere associazioni di sonno residue, un ciclo di stanchezza eccessiva o un problema di programma.
Incubi Notturni
Gli incubi notturni — chiamati anche terrori del sonno — si verificano durante la transizione dal sonno profondo a onde lente, tipicamente 1-3 ore dopo l'inizio del sonno. Il bambino può sedersi, piangere, gridare o apparire intensamente spaventato. Non è completamente consapevole, non riconosce il genitore e tipicamente non può essere consolato. L'episodio termina allo stesso modo abruptamente come è iniziato, e il bambino torna a dormire e non ha memoria dell'episodio il mattino successivo.
Gli incubi notturni sono più comuni nei bambini che sono stanchi eccessivamente o che sono stati significativamente privati di sonno. Non sono causati da trauma psicologico o cattiva genitoranza. Tipicamente si risolvono spontaneamente e non richiedono intervento durante l'episodio oltre a garantire la sicurezza del bambino (prevenire cadute dal letto).
Incubi
Gli incubi sono distintamente diversi dagli incubi notturni dal punto di vista dello sviluppo. Si verificano durante il sonno REM (più tardi nella notte o al mattino presto), il bambino può essere confortato e svegliato, e possono descrivere il contenuto spaventoso. La breve rassicurazione e il ritorno al sonno sono la risposta appropriata.
Parlare nel Sonno e Occasionale Sonnambulismo
Parlare nel sonno (somiloquio) è comune nei bambini piccoli e bambini e non richiede intervento. Il sonnambulismo, mentre meno comune in questo gruppo di età rispetto ai bambini più grandi, può verificarsi e richiede attenzione alla sicurezza della casa (cancelletti delle scale, maniglie delle porte che il bambino non può operare).
Punti chiave
I disturbi del sonno nei bambini piccoli includono sia le sfide comportamentali comuni (resistenza all'orario a letto, risvegli notturni, risveglio precoce) sia le parasonnie specifiche che possono emergere nei anni del bambino piccolo (incubi notturni, parlare nel sonno, occasionale sonnambulismo). I disturbi più comuni sono quelli comportamentali, che sono collegati allo stadio dello sviluppo e rispondono bene alle routine coerenti. Gli incubi notturni — che sono distinti dagli incubi — si verificano durante il sonno profondo a onde lente e tipicamente non vengono ricordati dal bambino.
