Os segundos seis meses do primeiro ano são quando os bebês se tornam físicos. Eles se sentam, rolam, engatinham de alguma forma peculiar de sua própria invenção, se puxam para cima no sofá, e no primeiro aniversário muitos já estão dando os primeiros passos trôpegos. Eles também começam a se comunicar — apontando, balbuciando, finalmente produzindo algo que soa como uma palavra — e a desenvolver opiniões muito claras sobre quais adultos são deles. A Healthbooq acompanha os marcos mês a mês e aponta os poucos padrões que vale a pena mencionar nas consultas dos oito e dos doze meses.
Sentar, Rolar, Engatinhar, Ficar em Pé
Por volta dos seis meses, a maioria dos bebês tem controle firme da cabeça e consegue sentar apoiado. Sentar de forma independente — com as mãos livres para brincar, sem tombar de lado — geralmente chega entre seis e oito meses. Os músculos do quadril e do tronco necessários para isso vêm de rolar e do tempo de bruços dos meses anteriores.
A mobilidade aparece de formas surpreendentes. O engatinhar clássico de mãos e joelhos é apenas uma opção entre muitas. Alguns bebês se arrastam sentados por meses. Outros se arrastam de bruços como "comandos", rolam pela sala, ou pulam a fase de engatinhar e vão direto para ficar em pé. A forma não importa; a função importa. Por volta dos nove ou dez meses, quase todos os bebês têm alguma forma de ir de um ponto a outro sem serem carregados. Se um bebê não tiver nenhuma forma até os dez meses, vale mencionar.
Puxar-se para ficar em pé nos móveis surge por volta dos nove aos doze meses. O "cruising" — andar de lado se segurando no sofá — vem depois. Os primeiros passos independentes chegam em algum ponto entre onze e quinze meses para a maioria das crianças, com dezoito meses sendo o limite superior da faixa típica; não andar até os dezoito meses é o ponto de corte para encaminhamento.
Uma nota sobre equipamentos: andadores de bebê (do tipo em que o bebê senta, com rodas) estão associados a atraso no andar e a dez mil idas ao pronto-socorro por ano no Reino Unido. A maioria das diretrizes pediátricas atuais recomenda contra eles. Carrinhos de empurrar, que o bebê empurra por trás, são algo diferente e são adequados.
Do Balbucio à Primeira Palavra
O balbucio — combinações repetitivas de consoante-vogal como ba-ba, da-da, ma-ma — começa entre seis e oito meses. Por volta dos oito ou nove meses, os bebês começam a adicionar entonação: longas sequências de som que sobem e descem como se estivessem fazendo e respondendo perguntas. Isso às vezes é chamado de "jargão" e pode soar exatamente como um idioma estrangeiro. Por volta dos dez ou doze meses, o repertório de sons se estreita para os fonemas do idioma que ouvem diariamente.
A maioria dos bebês produz uma primeira palavra reconhecível — usada consistentemente com significado, não apenas por acaso — em algum ponto por volta dos doze meses. Qualquer coisa entre dez e quinze meses é típico, e alguns bebês que andam cedo falam um pouco mais tarde, e vice-versa. "Papa" é frequentemente creditado como primeira palavra e às vezes é real, às vezes é interpretação otimista dos pais.
Por volta dos doze meses, a maioria dos bebês responde de forma confiável ao próprio nome, entende um punhado de palavras simples ("não", "tchau", "mais", o próprio nome, nomes de animais de estimação), e se comunica apontando, alcançando e acenando. Apontar é o marco que mais importa: apontar para compartilhar interesse ("olha aquele cachorro!") é um dos indicadores mais fortes de comunicação social precoce. Bebês que não apontam até os doze meses e não começam até os quinze meses merecem uma conversa com o enfermeiro de saúde da família.
Permanência do Objeto e Por Que o Esconde-Esconde É Engraçado
Aos seis meses, quando um brinquedo desaparece atrás de uma almofada, é como se ele não existisse mais. Por volta dos oito ou nove meses, a maioria dos bebês vai levantar a almofada para encontrá-lo — eles entenderam que as coisas continuam a existir fora de vista. Isso é a permanência do objeto, e é a piada do esconde-esconde: o bebê de repente sabe que você ainda está ali mesmo quando suas mãos estão sobre o rosto, o que torna a revelação engraçada.
A mesma compreensão tem um lado menos conveniente. Assim que os bebês entendem que você continua a existir quando sai do quarto, sua ausência se torna algo concreto em vez de um simples fato, e a ansiedade de separação aparece. Isso geralmente atinge o pico entre oito e dezoito meses e é um marcador de apego seguro, não um sinal de que algo está errado.
Causa e Efeito, Levados a Sério
O bebê que aos quatro meses acidentalmente chutou o móbile e o fez se mover agora deliberadamente derruba uma colher da cadeirinha alta quinze vezes seguidas. Isso não é (só) para irritar você. É experimentação sistemática: mesma ação, ângulo ligeiramente diferente, o que acontece? Brinquedos de causa e efeito (caixa de surpresa, botões sonoros, qualquer coisa que faça algo previsível) são ouro nessa idade.
Ansiedade com Estranhos e Referenciamento Social
A ansiedade com estranhos — desatar a chorar quando um adulto desconhecido tenta pegá-lo no colo — surge para muitos bebês entre seis e nove meses. É desconfortável em reuniões de família e também é um sinal saudável: o bebê agora consegue distinguir seus vínculos primários de todos os outros.
Por volta dos oito aos dez meses, surge o referenciamento social. No alto de um degrau, ou diante de um objeto novo, o bebê olha para o seu rosto para descobrir o que fazer. Se você parecer calmo, ele continua. Se você parecer preocupado, ele congela e frequentemente chora. É por isso que como você reage quando ele cai importa mais do que a própria queda; um "está tudo bem, vamos levantar" rápido e neutro tende a produzir menos choro do que uma corrida em pânico.
Sono, Alimentação e Outras Coisas Práticas
O sono tende a se consolidar ao longo desse período. Por volta dos doze meses, a maioria dos bebês dorme onze a doze horas durante a noite (com uma ou duas acordadas) e tem uma ou duas sonecas diurnas totalizando duas a três horas. Regressões de sono por volta dos oito aos dez meses e novamente aos doze meses são comuns e passam em algumas semanas.
Os alimentos sólidos devem estar bem estabelecidos por volta dos seis meses na maioria dos casos — a orientação atual no Reino Unido é introduzi-los aos seis meses junto com a continuação das mamadas de leite. Por volta dos nove meses, os bebês conseguem lidar com finger foods, incluindo pedaços macios; o reflexo de engasgo fica mais próximo da frente da boca do que em adultos, e engasgar faz parte do aprendizado seguro, não é o mesmo que sufocar. Alimentos ricos em ferro se tornam importantes a partir dos seis meses, já que as reservas de ferro da gravidez em sua maioria já foram esgotadas.
O Que Mencionar na Consulta dos Doze Meses
Os padrões que vale a pena mencionar:
- Não balbuciar nada
- Não responder ao próprio nome
- Nenhum apontar, acenar ou estender os braços para ser pego no colo
- Não sentar de forma independente
- Nenhuma forma de se mover pelo cômodo
- Muito pouco contato visual, ou contato visual que diminuiu em comparação com alguns meses antes
- Perda de uma habilidade que existia antes
Esses são sinais de alerta, não diagnósticos. A maioria dos bebês que apresenta um sinal de alerta acaba se mostrando bem — atrasos de fala frequentemente se resolvem, atrasos motores frequentemente se recuperam — mas o pequeno número que precisa de apoio adicional se beneficia de intervenção precoce. A primeira investigação geralmente é um teste de audição.
Principais pontos
De seis a doze meses, um bebê passa de sentar-se a perseguir você pelo chão, de arrulhar a balbuciar algo que soa perturbadoramente como 'mama', e de ficar tranquilo com qualquer pessoa a chorar quando a avó o pega no colo. A faixa de tempo normal é ampla; o que mais importa é o avanço progressivo em cada marco.
