Gás é uma das reclamações mais comuns do recém-nascido, e uma das mais solucionáveis. Ao contrário de cólica — que tem muitas causas — o desconforto relacionado ao gás frequentemente tem fatores contribuintes claros que podem ser abordados diretamente. Para uma visão geral abrangente, consulte nosso guia completo de saúde infantil.
De Onde Vem o Gás
Bebês engolam ar constantemente — durante a alimentação, durante o choro e apenas por respirar pela boca quando o nariz está entupido. Algum gás também vem da fermentação do leite por bactérias do intestino. Nos primeiros meses, a motilidade intestinal (o movimento dos músculos intestinais) é imatura, o que significa que o gás não se move tão eficientemente quanto mais tarde.
O resultado é desconforto: puxar as pernas para cima, se mexer, se arquear e passar vento. A maioria dos bebês parece temporariamente angustiada durante e depois de um surto de gás, depois está completamente confortável quando o vento passa.
Mudanças na Técnica de Alimentação Que Ajudam
Para bebês amamentados:
Uma má preensão é o principal fator de engolida de ar extra. Uma preensão superficial significa que o bebê tem que trabalhar mais e ingere mais ar. Sinais de má preensão: dor do mamilo, sons de cliques durante a alimentação, um bebê que parece frustrado no seio ou alimenta por períodos muito longos sem parecer satisfeito.
Peça a um trabalhador de suporte de amamentação ou parteira para observar uma alimentação e verificar a preensão. Pequenos ajustes geralmente fazem uma diferença substancial.
Se você tiver uma liberação de leite rápida, o fluxo inicial violento pode fazer o bebê engolir ar. Uma posição de alimentação reclinada (reclinada para que o bebê esteja quase de frente para baixo no seio) desacelera o fluxo.
Para bebês alimentados com fórmula:
A taxa de fluxo do teat importa. Um fluxo muito rápido causa engolida. Os fluxos de teat são marcados na maioria das mamadeiras como estágio 1, 2, 3 etc. — a maioria dos recém-nascidos deve estar no estágio 1 (fluxo lento) até mostrar sinais de frustração com o ritmo (clampar, puxar repetidamente). Passar para um estágio de teat antes do bebê estar pronto frequentemente aumenta o gás, não reduz.
Mamadeiras anti-cólica (Dr Brown's, MAM, Tommee Tippee Closer to Nature) têm sistemas de ventilação interna projetados para reduzir o ar sugado durante a alimentação. A evidência de sua eficácia é modesta, mas alguns pais notam melhora significativa. Elas requerem mais peças para lavar.
Segure a mamadeira em ângulo de 45 graus para que o leite preencha o teat e minimize o ar na ponta.
Técnica de Vento
Vento é a intervenção mais eficaz para gás — e muitos pais não o fazem com frequência suficiente.
Quando fazer vento:- Bebês amamentados: cada vez que o bebê se afasta do seio espontaneamente
- Bebês alimentados com fórmula: a cada 60-90 ml, e no final da alimentação
- Qualquer bebê que comece a se mexer durante uma alimentação
- Sobre o ombro: Bebê deitado ao longo do seu ombro, estômago em sua clavícula, massagem circular suave nas costas
- Sentado em posição vertical: Bebê sentado no seu colo, inclinado ligeiramente para frente, queixo apoiado, massagem ou palmadas suaves nas costas
- De bruços no colo: Bebê atravessado seus joelhos, estômago para baixo, palmadas ou massagem suave nas costas
Bata e massageie suavemente, mas com alguma firmeza — um toque leve não gera o movimento físico necessário para deslocar uma bolha presa. Alguns bebês levam 5 minutos para produzir um arroto; alguns levam 15. Se nada sair após 10 minutos, o gás pode precisar sair pela outra ponta.
Massagem e Movimento
Entre as alimentações:
- Pernas de bicicleta: Mover gentilmente as pernas do bebê em movimento de pedalada ajuda a mover o gás para baixo e para fora pelo intestino inferior.
- Massagem no ventre: Com o bebê deitado de costas, use dois dedos para fazer pequenos círculos no sentido dos ponteiros do relógio no abdômen (no sentido dos ponteiros do relógio é a direção do movimento do intestino). Isso pode ser feito 2-3 vezes por dia, não imediatamente após a alimentação.
- Tempo de barriguinha: Pressão suave no ventre durante o tempo supervisionado de barriguinha também ajuda.
Gotas e Remédios
Gotas de simeticona (infacol, colief, dentinox): Estas são comumente usadas. A evidência de ensaios clínicos é limitada — elas não superam claramente placebo. No entanto, são seguras e alguns pais notam benefício. Se você tentar, use consistentemente por pelo menos uma semana antes de decidir se ajudam.
Colief: Contém a enzima lactase, que quebra a lactose. Há evidência modesta que ajuda em bebês amamentados, possivelmente reduzindo a quantidade de lactose não digerida que atinge o intestino grosso. Adicionar a leite materno extraído ou fórmula antes de cada alimentação é necessário.
Água de cólica: Remédio tradicional. Algumas formulações contêm ervas (funcho, gengibre) que podem aliviar espasmos de músculos lisos. A evidência é limitada, mas o dano é mínimo. As formulações variam significativamente — evite qualquer contendo álcool ou bicarbonato.
A Boa Notícia
O desconforto relacionado ao gás em recém-nascidos é quase sempre temporário. Conforme o sistema digestivo amadurece — o que acontece progressivamente durante os primeiros 3-4 meses — a motilidade intestinal melhora, o microbioma se estabiliza e a maioria dos bebês fica significativamente mais confortável. Muitos pais acham que o estágio irritável e com gás parece se resolver quase da noite para o dia em algum lugar entre 10-14 semanas.
Principais pontos
Gás em recém-nascidos vem do ar engolido durante a alimentação e fermentação normal do intestino; motilidade intestinal imatura desacelera a passagem do gás. As principais intervenções incluem melhorar a qualidade da preensão (amamentação), usar fluxo de teat apropriado (alimentação com fórmula) e vento frequente durante as alimentações (a cada 1-2 descolamentos ou a cada 60-90ml). Massagem, movimentos de pernas de bicicleta e tempo de barriguinha ajudam a mover gás preso. Simeticona e água de cólica têm evidência limitada; a maioria do desconforto do gás se resolve conforme o sistema digestivo amadurece aos 3-4 meses.
