Recém-nascidos podem ficar seriamente doentes rapidamente e não conseguem dizer o que há de errado. Saber quais sintomas precisam de atenção urgente — e quais fazem parte da vida normal do recém-nascido — é uma das coisas mais úteis que um novo pai pode aprender. Para uma visão geral abrangente, consulte nosso guia completo de saúde infantil.
Por Que os Recém-nascidos São Vulneráveis
Nas primeiras semanas de vida, o sistema imunológico do bebê ainda está imaturo. Os anticorpos maternos passados pela placenta e pelo leite materno oferecem alguma proteção, mas bebês — especialmente menores de 3 meses — podem ficar seriamente doentes mais rapidamente do que crianças mais velhas ou adultos. Eles também mostram doença diferentemente: em vez de uma febre alta clássica com sintomas óbvios, um recém-nascido doente pode simplesmente ficar quieto, flácido ou incomumente difícil de alimentar.
É por isso que o limite para procurar conselho médico é muito mais baixo nos primeiros 3 meses do que em qualquer outra idade.
Sintomas Que Precisam de Atenção Médica Urgente
Temperatura. Uma temperatura acima de 38°C em um bebê menores de 3 meses sempre precisa de avaliação médica no mesmo dia, mesmo que o bebê pareça saudável de outra forma. Uma temperatura abaixo de 36°C é igualmente preocupante. Não dê paracetamol a um bebê menores de 2 meses sem conselho médico.
Mudanças na respiração. A respiração normal do recém-nascido é 30–60 respirações por minuto e pode ser irregular. Procure ajuda urgente se: a frequência respiratória é persistentemente acima de 60 em repouso, você consegue ver as costelas ou músculos do pescoço se esforçando com cada respiração (retrações), há um som de grunhido no final de cada respiração ou os lábios ou língua parecem azuis ou cinzentos.
Mudanças de cor. Pele pálida, malhada ou cinza-azulada — particularmente ao redor da boca — é um sinal de aviso. Pele amarela aprofundando rapidamente ou aparecendo nas primeiras 24 horas também precisa de avaliação rápida.
Flacidez ou tônus flácido. Um bebê que é subitamente incomumente flácido ou difícil de despertar é uma emergência médica.
Choro incomum. Um choro agudo e penetrante diferente do choro normal do bebê, ou um choro fraco quando antes eram vocal, pode indicar dor ou mudança neurológica. Se você não conseguir acalmar seu bebê após 2–3 horas tentando e isto é incomum para eles, procure ajuda.
Alimentação. Perder uma alimentação pode não ser preocupante. Mas um bebê que se recusa a alimentar ou ingere muito pouco durante 6–8 horas, especialmente se isto coincide com qualquer outro sintoma, precisa de avaliação.
Erupção com febre. Qualquer erupção não branca (manchas que não desaparecem ao pressionar com um copo) em um bebê com febre é um sinal potencial de meningite e requer cuidado de emergência imediato (ligue 999).
Fontanela. A moleira no topo da cabeça normalmente se sente plana ou ligeiramente afundada quando o bebê está calmo e vertical. Uma fontanela saliente em um bebê calmo é um sinal sério.
Descarga dos olhos ou umbigo. Alguma descarga dos olhos (olho pegajoso) é comum e geralmente inofensiva. Mas descarga crescente amarelo-verde com vermelhidão do branco do olho (conjuntivite) pode precisar de tratamento. Cortes do cordão umbilical normalmente secam e caem em 1–3 semanas. Vermelhidão se espalhando para a pele ao redor do cordão ou um cheiro desagradável pode indicar infecção.
Variações Normais do Recém-nascido Que Parecem Alarmantes mas Não São
Algumas coisas assustam novos pais, mas são perfeitamente normais: espirros frequentes, fungada ou grunhido suave, breves pausas na respiração de até 10 segundos, tremor ou contração ao sobressaltar, mãos e pés azuis (acrocianose), padrão malhado blotchy, vômito ou regurgitação pequena após alimentações.
O Que Fazer Quando Você Está Preocupado
Se algo parece errado ou incomum para seu bebê nos primeiros 3 meses — mesmo que você não consiga especificar exatamente o quê — procure conselho médico. Entre em contato com sua parteira ou visitador de saúde, ligue para NHS 111 ou procure uma clínica de atendimento urgente.
Você sabe seu bebê melhor do que qualquer um. Se sua intuição diz que algo não está certo, vale a pena ser verificado.
Principais pontos
Procure ajuda urgente em recém-nascidos <3 meses para: febre >38°C ou <36°C, frequência respiratória >60 em repouso, retrações peito/pescoço, grunhido, lábios/língua azuis, pele pálida/malhada/cinzenta, flacidez incomum, choro agudo/fraco, recusa de alimentação >6 horas, erupção não branca com febre, fontanela saliente quando calma. Variações normais incluem espirros, fungada/grunhido, breves pausas respiratórias, tremor ao sobressaltar, acrocianose, malhado manchado. Confie em instintos: nos primeiros 3 meses, quando incerto, procure conselho médico.
