Saber como a erupção dentária realmente se apresenta ajuda os pais a distingui-la de doenças não relacionadas. Existem alguns sinais confiáveis — e alguns comuns que as pessoas atribuem à erupção dentária, mas que são realmente causados por algo mais. Para uma visão geral abrangente, consulte nosso guia completo de saúde infantil.
Os Sinais Confiáveis
Salivação. Um dos sinais mais precoces e consistentes. A produção de saliva aumenta durante a erupção dentária, e bebês nesta idade ainda não engolem saliva eficientemente, então ela se acumula e escorre. A salivação abundante também pode causar uma leve erupção (erupção de baba) no queixo, bochechas e pescoço — isto é uma irritação de contato da saliva, não uma reação alérgica.
Mastigação e exploração bucal. Um bebê em erupção dentária frequentemente mastiga os dedos, brinquedos, a borda da roupa ou qualquer coisa que consiga levar à boca. Esta contra-pressão na gengiva alivia a sensação do dente pressionando por baixo.
Inchaço da gengiva. Olhando dentro da boca, a gengiva acima do dente em erupção pode aparecer ligeiramente levantada, inchada e mais vermelha que a gengiva circundante. Em alguns casos, uma pequena bolha cheia de fluido (cisto de erupção) aparece — isto parece alarmante, mas é benigno e se resolve quando o dente rompe.
Irritabilidade e irritação leve. No dia ou dois antes do dente emergir, um bebê pode estar notavelmente mais inquieto do que o usual. Isto é típicamente leve — não choro inconsolável, mas um traço de irritabilidade que os pais frequentemente descrevem como pegajoso ou difícil de acalmar.
Despertares noturnos. Aumentar os despertares noturnos é comum no período curto ao redor da erupção dentária. Assim como a irritabilidade diurna, isto tende a ser breve — uma noite ou duas, não semanas.
Fricção do rosto ou ouvido no lado afetado. O desconforto da gengiva pode irradiar ao longo da mandíbula, o que às vezes leva os bebês a esfregarem a bochecha ou puxarem o ouvido no lado do dente em erupção. Isto é distinto do comportamento de infecção de ouvido, que tipicamente envolve choro ao deitar e frequentemente acompanha febre.
O Padrão Que Confirma
O aspecto mais revelador da erupção dentária é o cronograma: o desconforto se acumula por alguns dias, o dente aparece e a irritabilidade se resolve. Se você conseguir olhar na boca do bebê e ver ou sentir uma pequena borda dura de dente saindo da gengiva, e a irritabilidade estava confinada ao período anterior a esse ponto, a erupção dentária é a explicação.
Se os sintomas não se resolverem após o dente aparecer, ou se forem mais graves que a descrição acima, a causa não é erupção dentária.
O Que Não é Sinal de Erupção Dentária
- Febre acima de 38°C
- Diarreia
- Vômito
- Erupção no corpo (distinta de erupção localizada de baba)
- Nariz escorrendo
- Tosse persistente
- Choro inconsolável durando horas
- Redução da produção de urina
Estes sintomas ocorrendo durante o período de erupção dentária são coincidentes, não causados por erupção dentária. A idade em que a erupção dentária acontece (6–12 meses) é também a idade em que bebês encontram pela primeira vez muitas doenças virais — gastroenterite, infecções de ouvido, roséola e infecções respiratórias são todas comuns nesta época. Quando estas coincidem com a erupção dentária, é tentador atribuir tudo aos dentes, mas isso atrasa a avaliação apropriada.
Principais pontos
Sinais confiáveis de erupção dentária: aumento de saliva, mastigação/exploração com a boca, inchaço/vermelhidão da gengiva no local da erupção, irritabilidade/irritação 1-2 dias antes do dente, aumento de despertares noturnos, fricção do rosto/ouvido no lado afetado. O cronograma confirma: desconforto precede o aparecimento do dente, resolve quando o dente erupciona. Não são sinais de erupção dentária: febre >38°C, diarreia, vômito, erupção no corpo, nariz escorrendo, tosse persistente, choro inconsolável, redução da micção. Os meses 6-12 coincidem com pico de infecções virais; atribuir todos os sintomas à erupção dentária arrisca perder doença séria.