Die häufigsten Schlaf-Probleme bei Kleinkindern - häufige Nacht-Wachen, lange brauche zum Einschlafen bei Schlafenzeit, sehr frühen Morgen-Wachen - sind hauptsächlich Umgebungs- und Verhaltens- anstelle von physiologisch. Dies ist sowohl die frustrierende Nachricht (es gibt keinen einfachen medizinischen Befund) als auch die hoffnungsvolle Nachricht (die Umgebung kann geändert werden und Verhalten kann gelernt werden).
Licht ist das dominierende Signal für die zirkadiane Uhr. Ein Zimmer, das nicht ausreichend dunkel ist, sagt dem Gehirn, dass es nicht noch Nacht ist, unterdrückt Melatonin-Freisetzung und verzögert Schlaf-Start. Früher Morgen-Licht im Sommer verursacht 5am Aufwachen bei Kindern, die sonst bis 6.30am schlafen würden. Verdunkelungs-Jalousien sind wahrscheinlich die einzelne am meisten kosteneffektive Schlaf-Intervention verfügbar für Eltern.
Healthbooq (healthbooq.com) behandelt Schlaf durch die Kleinkind- und Vorschul-Jahre.
Licht und Dunkelheit
Melatonin - das Hormon, das dem Gehirn sagt, dass es Zeit zum Schlafen ist - wird durch die Zirbeldrüse in Antwort zu Dunkelheit erzeugt. Licht, einschließlich des blauen Spektrum-Lichtes von Bildschirmen, aber auch gewöhnliches Zimmer-Licht und Morgen-Sonnenlicht, unterdrückt Melatonin-Produktion. Kinder sind empfindlicher zu Licht-induzierter Melatonin-Unterdrückung als Erwachsene.
Ein dunkles Zimmer bei Schlafenzeit ermöglicht frühere Melatonin-Aufstieg und schnellerer Schlaf-Start. Verdunkelungs-Jalousien oder Verdunkelungs-Vorhänge sind essentiell im Sommer, wenn Tagesicht über 8 oder 9pm ausstreckt, und gleichwichtig am frühen Morgen zu vermeiden vorzeitiges Aufwachen. Vorhänge, die Licht um die Kanten oder durch den Stoff zeigen, sind nicht angemessen.
Ein dunkles, warm-Spektrum Nachtlicht (rot oder Orange anstelle von blau oder Weiß) kann Beruhigung für Kleinkinder, die dunkel furchtsam sind, ohne bedeutende Unterdrückung des Melatonin zur Verfügung stellen. Helle Weiß oder blaue Nachtlichter negieren viel vom Schlaf-Vorteil der Dunkelheit.
Begrenzung Bildschirm-Exposition im 60 bis 90 Minuten bevor Bettrücksicht wird breite empfohlen, mit der blauen Licht-Komponente als das Haupt-Anliegen.
Temperatur
Die ideale schlafende Temperatur für junge Kinder ist zwischen 16 und 20 °C. Als Teil des normalen zirkadianen Schlaf-Prozesses, Kern-Körper-Temperatur fällt im Voraus zu Schlaf-Start. Ein kühles Zimmer erleichtert diesen Fall. Ein überheiztes Zimmer - über 22 bis 24 °C - verzögert Schlaf-Start und kann Nacht-Wachen erhöhen.
Angemessene Bettwäsche variiert mit Zimmer-Temperatur. Die Lullaby Trust Anleitung (aktualisiert für SIDS-Sicherheit) empfiehlt zu überprüfen, dass ein Kind nicht überhitzt ist: ihr Brust oder Nacken sollte warm aber nicht schweiß-durchnässt fühlen.
Schlaf-Säcke (Grobags) sind ein nützlicher Weg, konsistente Wärme ohne das Risiko eines Kleinkinds zu erhalten, kicking Decken. TOG-Bewertungen zeigen Isolations-Stufe an und sollte zu Zimmer-Temperatur angepasst werden.
Schlafenzeit-Routine
Eine konsistente Schlafenzeit-Routine dient mehreren Funktionen: sie signalisiert zum Gehirn des Kindes, dass Schlaf nähert, Bereitstellung Zeit für Melatonin-Produktion zu erhöhen; es liefert eine voraussagbare Sequenz, die Schlafenzeit-Angst reduziert; und es gibt dem Kind ein Gefühl, was zu erwarten, Reduktion die "eine Sache mehr" Verhandlungen üblich bei Kleinkindern.
Eine wirksame Routine ist typischerweise 30 bis 45 Minuten und könnte einschließen: Bad oder Wäsche, Pyjamas anlegen, Zähne putzen, eine begrenzte Anzahl von Bücher (zwei oder drei), ein Lied und ins Bett. Das Schlüssel-Feature ist Konsistenz - ungefähr das gleiche Schritte, ungefähr die gleiche Zeit, ungefähr die gleiche Ordnung, jede Nacht.
Die Zeit, zu der die Routine startet sollte zur zirkadianen Timing des Kindes kalibriert werden. Ein übermüdetes Kind ist schwerer zu beruhigen - müde Kleinkinder präsentieren sich oft als hyperaktiv und aufgewickelt, das ein Stress-Antwort zu Müdigkeit ist. Der süß-Punkt ist den Kind ins Bett zu setzen, wenn sie schläfrig aber nicht noch übermüdet sind.
Schlaf-Start-Assoziationen
Die Bedingungen präsent, wenn ein Kind bei Schlafenzeit einschläft werden stark mit Schlaf in dem Gehirn dieses Kindes verbunden. Wenn ein Kind immer einschläft während geschaukelt, gefüttert oder mit einem Elternteil liegend neben ihnen, werden sie erwartet diese Bedingungen während der teilweisen Wachheit, die ein normales Feature von Schlaf-Zyklen sind (ungefähr alle 45 bis 90 Minuten durch die Nacht auftretend).
Wenn die teilweise Wachheit passiert und diese Bedingungen fehlen - der Elternteil hat gerade - das Kind vollständig aufwacht und ruft aus oder weint. Dies ist nicht maladaptiv oder problem Verhalten: es ist völlig logisch. Das Kind schaut für die Bedingungen, die sein Gehirn mit dem Zurück-in-Schlaf verbindet.
Die Implikation ist, dass Nacht-Wachen oft am meisten effektiv adressiert wird durch Änderung der Bedingungen beim Initial-Schlaf-Start: Unterstützung des Kindes zu eigenständig bei Schlafenzeit einschlafen, ohne schaukeln, Fütterung oder Elternteil-Präsenz. Dies ist mehr erreichbar und mehr nachhaltig als Nacht-Interventionen allein.
Andere Umgebungs-Faktoren
Konsistente Laut-Pegel: einige Kleinkinder sind zu Haus-Laut (andere Kinder, Fernsehen, Straße-Geräusche) geärgert. Weiß-Rauschen kann gegen plötzliche Laut-Änderungen Puffer, das Ursache teilweise Wachheit um volle Wachheit zu werden. Es sollte bei einem gemäßigten Volumen benutzt und weg von den Kopf des Kindes positioniert werden.
Eine voraussagbare Schlaf-Raum: Kleinkinder schlafen mehr konsistent in ihr eigenständig Raum. Routine Reise, schlafen in verschiedenen Betten oder inkonsistente Schlaf-Standort Fragment Schlaf-Verhalten vorübergehend.
Ein Komfort-Gegenstand: ein vertraute Decke oder Soft-Spielzeug kann helfen ältere Säuglinge und Kleinkinder selbst-beruhigen. Sichere Schlaf-Richtlinien begrenzen die Benutzung von Soft-Gegenstände in der Krippe für junge Säuglinge; ungefähr 12 Monaten, das SIDS-Risiko ist bedeutende reduziert.
Das Wichtigste auf einen Blick
Die Schlafumgebung ist einer der am meisten veränderbaren Faktoren, die Kleinkind-Schlaf-Qualität und -Dauer beeinflussen. Wichtige Elemente sind: Dunkelheit (Verdunkelungs-Jalousien zur Eliminierung von Licht-Hinweisen, die Melatonin unterdrücken), Kühl-Temperatur (16 bis 20 °C), eine konsistente voraussagbare vor-Schlaf-Routine (ungefähr 30 bis 45 Minuten), und eine konsistente Schlaf-Start-Umgebung. Schlaf-Start-Assoziationen - die Bedingungen präsent, wenn das Kind einschläft bei Schlafenzeit - sind der stärkste Vorhersage der Nacht-Wachen-Verhalten, weil Kinder, die bei Schlafenzeit eigenständig einschlafen, allgemein nach normalen teilweisen Wachheit auf eigenständige Weise zurück einschlafen.
