El sarpullido por calor aparece confiablemente en dos situaciones: el primer período cálido del verano británico, cuando nadie ha recalibrado qué debe llevar el bebé, e invierno cuando una familia bien intencionada ha envuelto a un bebé con suficientes capas para sobrevivir una expedición nórdica en interiores.
Se ve alarmante, particularmente cuando las manchas son densas o cuando el niño parece incómodo, pero el sarpullido por calor en sí es inofensivo. Lo más importante que te dice es que el bebé ha estado demasiado caliente.
Healthbooq (healthbooq.com) incluye orientación sobre cuidado de la piel del recién nacido e infante, condiciones comunes de la piel y gestión segura de la temperatura durante los primeros años.
Qué Es el Sarpullido por Calor
El nombre médico es miliaria. Ocurre cuando los conductos de sudoración se bloquean, evitando que el sudor llegue a la superficie de la piel, por lo que se filtra en la piel en su lugar. El sudor filtrado causa inflamación, y el resultado son los pequeños bultos rojos familiares o, en versiones más leves, diminutas ampollas llenas de líquido claro.
Los bebés son más susceptibles que los niños mayores y los adultos porque sus glándulas sudoríparas son inmaduras y más fácilmente ocluidas. Las glándulas en sí funcionan, pero los conductos que llevan el sudor a la superficie se bloquean más fácilmente. Cualquier situación que cause sudoración sostenida en un bebé, estar demasiado abrigado, dormir bajo demasiadas cobijas, estar en un ambiente cálido, ser sostenido contra el cuerpo de un adulto por períodos prolongados en clima cálido, puede desencadenarlo.
Hay tres tipos principales que varían según qué tan profundo en la piel ocurra el bloqueo. Miliaria crystallina, el tipo más superficial, produce diminutas ampollas claras que se rompen fácilmente y parecen casi gotitas de agua bajo la piel. Es la forma más leve. Miliaria rubra, el tipo más común, produce el sarpullido rojo característico con enrojecimiento circundante y picazón u hormigueo. Miliaria profunda, el tipo más profundo y menos común, produce bultos más grandes de color carne y se ve más frecuentemente después de episodios repetidos de las formas más leves.
Dónde Aparece
El sarpullido por calor aparece más comúnmente en áreas donde los pliegues de la piel atrapan calor e impiden que el sudor se evapore: el cuello, axilas, ingle, detrás de las rodillas y cualquier pliegue piel con piel en bebés más gorditos. En bebés que usan pañales, el área del pañal es un sitio común. En bebés demasiado abrigados, puede aparecer en la espalda y el pecho.
Tratamiento
El tratamiento es enfriar al bebé. Muévalo a un ambiente más fresco, quite o afloje la ropa y deje que la piel respire. Un baño fresco (no frío) puede proporcionar alivio. Séquese la piel dando palmaditas en lugar de frotar.
La loción de calamina puede ayudar con la picazón y el efecto astringente leve ayuda al secado. La crema de hidrocortisona a veces se sugiere pero generalmente no es necesaria para el sarpullido por calor ordinario y no debe aplicarse en la cara. Evite cremas gruesas u ungüentos en áreas con sarpullido por calor, ya que los productos oclusivos empeoran el bloqueo.
La mayoría del sarpullido por calor se resuelve dentro de algunos días una vez que el bebé ya no está sobrecalentado.
La Conexión del Sobrecalentamiento
El sarpullido por calor es un signo de que el bebé ha estado demasiado caliente. Esto es clínicamente significativo para bebés durmientes. El sobrecalentamiento es un factor de riesgo independiente para el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL), y la orientación de sueño más seguro de Lullaby Trust lo aborda directamente.
Los bebés duermen más seguro a una temperatura de habitación de 16 a 20 grados Celsius. Una prueba útil: si la parte posterior del cuello o el pecho del bebé se siente sudoroso o muy caliente, tienen demasiadas capas. Las manos y los pies a menudo se sentirán frescos incluso en un bebé cómodamente cálido, por lo que estos no son los lugares correctos para verificar.
Los sacos de dormir clasificados por tog para la temperatura de la habitación son una forma práctica de evitar tanto el sobrecalentamiento como el subvestido. Lullaby Trust proporciona una guía de tog a temperatura.
Cuándo Buscar Consejo
El sarpullido por calor generalmente no requiere atención médica. Vea a su médico de cabecera o busque consejo si el sarpullido no está mejorando después de tres o cuatro días de medidas de enfriamiento apropiadas, si el bebé también está enfermo con fiebre, si hay signos de infección como pus, costras o enrojecimiento significativamente propagado alrededor de las manchas, si el sarpullido es muy generalizado y el bebé parece incómodo, o si no está seguro de que el sarpullido sea sarpullido por calor en lugar de otra cosa.
Otros sarpullidos pueden parecer similares al sarpullido por calor. Milia (manchas blancas a menudo presentes en recién nacidos) son causadas por folículos pilosos bloqueados en lugar de glándulas sudoríparas y no están relacionadas con la temperatura. Eritema toxicum neonatorum es un sarpullido común del recién nacido con manchas rojas y pequeñas pústulas centrales que se resuelve por sí solo. Los sarpullidos virales a menudo tienen una distribución diferente y van acompañados de otros síntomas. Un médico de cabecera puede evaluar si no está seguro.
Ideas clave
El sarpullido por calor (miliaria) ocurre cuando los conductos de sudoración se bloquean, causando que el sudor se filtre en la piel y produzca pequeños bultos rojos o ampollas claras. Es común en bebés porque sus glándulas sudoríparas son inmaduras y fácilmente bloqueables. El tratamiento es enfriamiento y evitar sobrecalentamiento adicional. El sarpullido por calor en sí es benigno, pero indica que el bebé ha estado demasiado caliente, lo cual es relevante para el sueño seguro.
