A assadura de calor aparece confiável em duas situações: no primeiro dia quente do verão britânico, quando ninguém recalibrou o que o bebê deveria estar usando ainda, e no inverno quando um familiar bem-intencionado embrulhou um bebê em camadas suficientes para sobreviver a uma expedição nórdica dentro de casa.
Parece alarmante, particularmente quando as manchinhas são densas ou quando a criança parece desconfortável, mas a assadura de calor em si é inofensiva. O mais importante que ela lhe diz é que o bebê ficou muito quente.
Healthbooq (healthbooq.com) inclui orientação sobre cuidados com pele de recém-nascidos e bebês, condições comuns da pele e gerenciamento de temperatura seguro através dos primeiros anos.
O Que é Assadura de Calor
O nome médico é miliária. Isso acontece quando os dutos de suor ficam bloqueados, impedindo que o suor alcance a superfície da pele, portanto vaza na pele. O suor vazado causa inflamação, e o resultado são as pequenas saliências vermelhas familiares ou, em versões mais leves, bolhas minúsculas cheias de fluido claro.
Bebês são mais susceptíveis do que crianças mais velhas e adultos porque suas glândulas de suor são imaturas e mais facilmente ocluídas. As glândulas em si funcionam, mas os dutos que carregam o suor para a superfície ficam bloqueados mais prontamente. Qualquer situação que cause suor sustentado em um bebê, estar muito agasalhado, dormir sob muito cobre, estar em um ambiente quente, ser pego contra um corpo adulto por períodos prolongados em clima quente, pode desencadear isso.
Existem três tipos principais que variam por como profundo na pele o bloqueio ocorre. Miliária cristalina, o tipo mais raso, produz bolhas minúsculas claras que se rompem facilmente e parecem quase como gotas de água sob a pele. É a forma mais leve. Miliária rubra, o tipo mais comum, produz a erupção característica com aspecto de espinha vermelha com vermelhidão ao redor e coceira ou sensação de formigamento. Miliária profunda, o tipo mais profundo e menos comum, produz saliências maiores de cor carnuda e é mais frequentemente vista após episódios repetidos das formas mais leves.
Onde Aparece
Assadura de calor aparece mais comumente em áreas onde as dobras de pele aprisionam calor e impedem que o suor evapore: pescoço, axilas, virilha, atrás dos joelhos e qualquer dobra pele-sobre-pele em bebês mais rechonchudos. Em bebês usando fraldas, a área da fralda é um local comum. Em bebês muito agasalhados, pode aparecer nas costas e peito.
Tratamento
O tratamento é esfriar o bebê. Mova-o para um ambiente mais fresco, remova ou afrouxe as roupas e deixe a pele respirar. Um banho fresco (não frio) pode proporcionar alívio. Seque a pele com batidas em vez de esfregar.
Loção de calamina pode ajudar com coceira e o efeito levemente adstringente ajuda a secar. Creme de hidrocortisona é às vezes sugerido, mas geralmente não é necessário para assadura de calor comum e não deve ser aplicado no rosto. Evite cremes ou unguentos espessos em áreas com assadura de calor, pois produtos oclusivos pioram o bloqueio.
A maioria das assaduras de calor se resolvem dentro de alguns dias uma vez que o bebê não está mais superaquecido.
A Conexão com Superaquecimento
Assadura de calor é um sinal de que o bebê ficou muito quente. Isso é clinicamente significativo para bebês dormindo. Superaquecimento é um fator de risco independente para síndrome da morte súbita infantil (SIDS), e a orientação de sono mais seguro da Lullaby Trust o aborda diretamente.
Bebês dormem com mais segurança em uma temperatura ambiente de 16 a 20 graus Celsius. Um teste útil: se a parte de trás do pescoço ou peito do bebê se sente suada ou muito quente, ele tem camadas demais. Mãos e pés frequentemente parecem frescos mesmo em um bebê confortavelmente quente, então estes não são os lugares certos para verificar.
Sacos de dormir classificados por tog para a temperatura do quarto são uma maneira prática de evitar tanto superaquecimento quanto sub-embrulho. A Lullaby Trust fornece um guia de tog para temperatura.
Quando Procurar Conselhos
Assadura de calor geralmente não requer atenção médica. Veja seu GP ou procure aconselhamento se a erupção não está melhorando após três ou quatro dias de medidas de resfriamento apropriadas, se o bebê também está doente com febre, se houver sinais de infecção como pus, crostas ou vermelhidão significativa espalhando-se ao redor das manchinhas, se a erupção é muito generalizada e o bebê parece desconfortável, ou se você não tem certeza de que a erupção é assadura de calor em vez de outra coisa.
Outras erupções podem parecer similares à assadura de calor. Mília (manchinhas brancas frequentemente presentes em recém-nascidos) são causadas por folículos de cabelo bloqueados em vez de glândulas de suor e não estão relacionadas à temperatura. Eritema toxicum neonatorum é uma erupção comum de recém-nascidos com manchas vermelhas e pequenas pústulas centrais que se resolve por conta própria. Erupções virais frequentemente têm uma distribuição diferente e são acompanhadas por outros sintomas. Um GP pode avaliar se você estiver incerto.
Principais pontos
Assadura de calor (miliária) ocorre quando os dutos de suor ficam bloqueados, fazendo o suor vazar na pele e produzir pequenas saliências vermelhas ou bolhas claras. É comum em bebês porque suas glândulas de suor são imaturas e facilmente bloqueadas. O tratamento é resfriamento e evitar mais superaquecimento. A assadura de calor em si é benigna, mas indica que o bebê ficou muito quente, o que é relevante para dormir seguro.
