Zahnerkrankungen bei Kindern sind außergewöhnlich häufig und außergewöhnlich vermeidbar. Zahnkaries — der Zerfall der Zahnstruktur durch Säuren, die von Bakterien produziert werden, die sich von Zucker ernähren — betrifft 1 von 4 Fünfjährigen in England. Es ist der häufigste Grund für Krankenhausaufenthalte unter Vollnarkose bei Kindern im Alter von 5-9 Jahren in England. Und es ist fast vollständig vermeidbar mit einer relativ kleinen Anzahl konsistenter Verhaltensweisen.
Das Verständnis, wie Zähne sich entwickeln, wann zu erwarten ist, wie man sie ab den frühesten Monaten pflegt und wann ein Zahnarztbesuch wichtig ist, gibt Eltern die Informationen, die sie benötigen, um einen echten Unterschied in der Mundgesundheit ihres Kindes zu machen.
Healthbooq (healthbooq.com) behandelt die Gesundheit von Kindern, einschließlich Zahnpflege und mündliche Entwicklung.
Zahnen und Primäre Zahnentwicklung
Primärzähne (Milchzähne) beginnen sich vor der Geburt im Zahnfleisch zu bilden. Der Ausbruch — die Zähne durchbrechen das Zahnfleisch — beginnt normalerweise um etwa 6 Monate, wobei die unteren zentralen Schneidezähne normalerweise zuerst erscheinen. Der vollständige Satz von 20 Primärzähnen (8 Schneidezähne, 4 Eckzähne, 8 Molaren) ist normalerweise bis etwa 2,5-3 Jahre alt vollständig.
Zahnen ist variabel: Einige Babys zahnen mit minimaler Störung; andere sind merklich unruhig, sabbern und neigen dazu, Tage vor jedem Zahn alles zu nagen. Hohes Fieber und erhebliche Krankheit sollten nicht auf Zahnen zurückgeführt werden — sie erfordern eine klinische Bewertung. Das Reiben des Zahnfleisches, gekühlte (nicht gefrorene) Zahnungsringe und zuckerfreies Zahnungsgel (in der Apotheke erhältlich) sind die wichtigsten Ansätze zur Schmerzlinderung.
Bleibende Zähne und die Phase der gemischten Bezahnung
Bleibende Zähne beginnen ab etwa 6 Jahren auszubrechen. Der erste bleibende Zahn, der ausbricht, ist normalerweise der erste bleibende Molar — ein großer Zahn, der hinter dem letzten Primärmolar ausbricht, ohne etwas zu ersetzen (es ist eine Ergänzung, kein Ersatz). Dies wird manchmal von Eltern übersehen, die annehmen, dass alle bleibenden Zähne den Primärzähnen folgen; der erste Molar hat keinen primären Vorgänger und ist daher leicht zu übersehen.
Mit 12-13 Jahren wurden die meisten Primärzähne ersetzt, wobei 28 bleibende Zähne übrig bleiben. Die vier Weisheitszähne können zwischen 17-25 Jahren ausbrechen, wenn überhaupt.
Die wichtigsten Zahnpflegegewohnheiten
Zweimal täglich Zähneputzen mit Fluor-Zahnpasta ist die Grundlage der Zahnerkrankungsprävention. NHS-Anleitung:
Für Kinder unter 3: verwenden Sie einen Hauch von Zahnpasta mit mindestens 1.000 ppm (Teile pro Million) Fluorid.
Für Kinder im Alter von 3-6: verwenden Sie eine erbsengroße Menge Zahnpasta mit mindestens 1.000 ppm Fluorid.
Für Kinder im Alter von 7 und darüber: verwenden Sie eine erbsengroße Menge mit 1.350-1.500 ppm Fluorid (Standard-Zahntastastärke für Erwachsene).
Ausspucken, nicht ausspülen: Nach dem Putzen sollte das Kind überschüssige Zahnpasta ausspucken, aber nicht mit Wasser ausspülen. Das Ausspülen entfernt das Fluorid, das sonst in Kontakt mit dem Zahnschmelz bleiben würde, und reduziert den Schutzeffekt erheblich.
Das Zähneputzen sollte 2 Minuten lang zweimal täglich durchgeführt werden. Eltern sollten putzen (oder beaufsichtigen), bis das Kind mindestens 7-8 Jahre alt ist und in der Lage ist, eine gründliche Arbeit unabhängig zu leisten.
Zucker und Zahnkaries
Zahnkaries entsteht durch Säureangriff: Bakterien im Mund (besonders Streptococcus mutans) gären Zucker und produzieren Säure, die den Zahnschmelz entmineralisiert. Die Häufigkeit der Zuckereinnahme ist wichtiger als die Gesamtmenge: Jede Zuckereinnahme erzeugt etwa 20-30 Minuten Säureangriff. Ein Kind, das den ganzen Tag über verdünnten Saft nippen, gibt seinen Zähnen viel mehr Säurebelastung als eines, das Saft nur bei den Mahlzeiten trinkt.
Freie Zucker (die in Lebensmitteln und Getränken zugesetzt werden, plus Obtsäfte und Smoothies) sollten auf die Mahlzeiten beschränkt werden und nicht auf Snacks und Getränke zwischen den Mahlzeiten. Der NHS empfiehlt nicht mehr als 30 Gramm freie Zucker pro Tag für Kinder im Alter von 7-10 (etwa 7 Teelöffel), und weniger für jüngere Kinder.
Zuckerhaltige Getränke in Flaschen oder Trinkbechern vor dem Schlafengehen oder während des Schlafs sind besonders schädlich, da der Speichelfluss während des Schlafs verringert ist, was die natürliche Pufferung und Remineralisierung reduziert, die tagsüber auftritt.
Fluorid-Lack
Fluorid-Lack, das auf Zähne von einem Zahnarzt aufgetragen wird, reduziert die Kariesrate bei Kindern erheblich. In England empfiehlt die NICE-Anleitung Fluorid-Lack alle 6 Monate für alle Kinder ab 3 Jahren und für Hochrisiko-Kinder ab dem ersten Zahndurchbruch. Es wird bei einem Zahnarztbesuch in einigen Minuten aufgetragen.
NHS-Zahnversorgung
Die NHS-Zahnversorgung ist für alle unter 18-Jährigen in England kostenlos (und Vollzeitstudenten unter 19). Der NHS empfiehlt, dass Kinder den Zahnarzt aufsuchen, sobald ihr erster Zahn durchbricht. Frühe Zahnarztbesuche machen Kinder mit der Umgebung vertraut und ermöglichen die frühzeitige Erkennung von Risikofaktoren. Zahnangst ist häufig bei älteren Kindern und Erwachsenen und ist großteils eine Folge negativer früher Erfahrungen; positive frühe Besuche verhindern dies.
Das Wichtigste auf einen Blick
Kinder beginnen ab etwa 6 Monaten zu zahnen, wobei der vollständige Satz von 20 Primärzähnen (Milchzähnen) normalerweise bis zum dritten Lebensjahr vollständig ist. Der erste bleibende Molar tritt typischerweise um das sechste Lebensjahr auf, bevor die meisten Eltern es erwarten. Zahnkaries (Zahnverfall) ist die häufigste chronische Krankheit im Kindesalter im Vereinigten Königreich und betrifft etwa 1 von 4 Fünfjährigen. Sie ist fast vollständig vermeidbar mit zweimal täglich Fluor-Zahnpasta, Begrenzung der Zuckerhäufigkeit und regelmäßiger zahnärztlicher Betreuung. Der NHS empfiehlt, dass Kinder einen Zahnarzt aufsuchen, sobald ihr erster Zahn durchbricht, und die NHS-Zahnversorgung ist für alle unter 18-Jährigen in England kostenlos. Fluor-Lack, der von einem Zahnarzt ab dem dritten Lebensjahr (oder früher bei hochrisiko-Kindern) aufgetragen wird, reduziert die Kariesrate erheblich.
